Состояние сосудистой стенки и уровень мочевой кислоты у мужчин с низким и умеренным сердечно-сосудистым риском в зависимости от индекса массы тела

Аннотация:

В настоящее время результаты многих исследований указывают на потенциальную связь ожирения и гиперурикемии, однако влияние данной взаимосвязи на жесткость сосудистой стенки изучено недостаточно. Цель исследования. Оценить состояние сосудистой стенки и уровень мочевой кислоты (МК) у мужчин с низким и умеренным сердечно-сосудистым риском в зависимости от индекса массы тела (ИМТ). В исследование включены 333 мужчины в возрасте от 25 до 69 лет с нормальным уровнем артериального давления, которые субъективно считали себя абсолютно здоровыми, не предъявляли никаких жалоб, не принимали медикаментозных препаратов на постоянной основе. В зависимости от ИМТ они разделены на 3 группы: 1-я группа (n=52) — лица с нормальным ИМТ, 2-я группа (n=185) — лица с избыточной массой тела, 3-я группа (n=96) — лица с ожирением I—III степени. В зависимости от уровня МК пациенты 2-й и 3-й групп распределены в подгруппы: подгруппы 2а и 2б — 149 и 36 человек и подгруппы За и 3б — 57 и 39 человек с уровнем МК 27,2 мг/дл и >7,2 мг/дл соответственно. Комплекс обследований включал в себя осмотр, подсчет антропометрических показателей, фотоплетизмографию (ФПГ) на указательном пальце левой кисти, объемную сфигмографию, забор венозной крови для лабораторных исследований, а также суточное мониторирование уровня артериального давления. В результате выявлено, что уровень МК увеличивался прямо пропорционально ИМТ. Окружность талии была статистически значимо больше у пациентов с ожирением и гиперурикемией по сравнению с пациентами с ожирением и нормальным уровнем МК (р=0,026). Мужчины с ожирением имели большие индекс жесткости терминальных мышечных артерий и распределительных артериол 1/7=0,050), длительность пульсовой волны (р<0,01), а также значения CAVI (р=0,050) и систолического давления в аорте (р=0,008) относительно мужчин с избыточной массой тела. Кроме того, по мере увеличения массы тела у мужчин снижался уровень сатурации, что способствовало статистически значимым различиям между тремя анализируемыми группами по данным показателям (р<0,01). Продолжительность систолы у мужчин с нормальной массой тела была ниже по сравнению с мужчинами с избыточной массой тела и ожирением (р=0,029 и р<0,001 соответственно). Не выявлены различия внутри анализируемых подгрупп по параметрам ФПГ (р>0,05). Заключение. Избыточная масса тела и ожирение у мужчин способствуют снижению эластичности сосудистой стенки, что повышает риск развития сердечно-сосудистых событий. Вероятно, увеличение уровня мочевой кислоты, наблюдаемое у мужчин с избыточной массой тела и ожирением, играет важную роль в развитии сосудистой дисфункции.

Авторы:

Издание: Профилактическая медицина
Год издания: 2024
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2024.-N 8.-С.66-72. Библ. 21 назв.
Просмотров: 2