Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Гигантская подкапсульная гематома печени — редкое осложнение после лапароскопической холецистэктомии


Аннотация:

В статье показан клинический случай крайне редкого осложнения после лапароскопической холецистэктомии — гигантская подкапсульная гематома печени. Проанализированы клинические, лабораторные и инструментальные данные пациента, проведено изучение полученных результатов. Анализ данных прооперированной пациентки не выявил основной причины, которая могла стать причиной развития гигантской подкапсульной гематомы печени. У больной не было нарушений свёртывания крови, ранее она не переносила каких-либо кровотечений, амбулаторно не принимала антикоагулянты. Во время операции не было выявлено ни источника кровотечения, ни повреждения паренхимы печени. Кроме того, по данным предоперационного ультразвукового сканирования не было признаков очаговых образований печени. Амбулаторный приём препарата из группы антиагрегантов, а также кратковременное нерегулярное применение анальгетиков с целью купирования периодических болей могли спровоцировать развитие данного осложнения. Лечение подкапсульной гематомы печени в основном зависит от клинического состояния пациента и размеров гематомы. При консервативном ведении следует более тщательно наблюдать в динамике за состоянием образовавшейся гематомы, используя лучевые методы диагностики. При необходимости и по показаниям не исключать возможное повторное лапароскопическое вмешательство, в том числе конверсию в лапаротомию, учитывая данные клинических, лабораторных и лучевых методов исследования. В большинстве случаев это состояние требует консервативного лечения. Пациенты с таким осложнением нуждаются в тщательном мониторинге гемодинамики, визуальном контроле развития осложнения. Вероятно, предпочтение следует отдавать магнитно-резонансной томографии, поскольку этот метод наиболее объективен и не несёт радиационной нагрузки. Основной задачей становится не пропустить момент разрыва гематомы и развитие фатального кровотечения.

Авторы:

Славин Л.Е.
Галимзянов А.Ф.
Зимагулов Р.Т.
Яхин Р.Р.
Сангаджиев С.Б.

Издание: Казанский медицинский журнал
Год издания: 2024
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2024.-N 4.-С.661-668. Библ. 12 назв.
Просмотров: 1

Рубрики
Ключевые слова
амбулатория
анализ
анальгетик
антиагреганты
антикоагулянты
болей
болеющие
больной
большая
ведение
вероятность
визуальный
вмешательства
время
гематома
гемодинамика
гигантская
групп
данные
данных
диагностика
динамика
задач
изучение
инструментальная
иска
исследование
источник
клиническая
ключ
конверсия
консервативная
контроль
крайний
кратковременное
крови
кровотечения
купирование
лабораторная
лапароскопическая
лапароскопической
лапаротомия
лечение
лучевая
магнитная
метод
методов
момент
мониторинг
нагрузка
нарушения
необходимости
нужды
образов
образование
объект
операции
осложнение
осложнения
основной
очаговая
паренхима
пациент
перенос
периодическая
печени
печень
повреждение
повторная
подкапсульного
показания
пола
после
предоперационное
предпочтение
препараты
признаки
применение
причина
проведения
радиационная
развитие
размеров
разрыв
редкие
результата
сканирование
след
слова
случаев
состояние
статьи
томография
ультразвуковая
холецистэктомия
целью
число
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 18.223.237.218)
Яндекс.Метрика