Динамическая модель влияния гравитации, вентиляции с положительным и отрицательным давлением на вентиляционно-перфузионное соотношение в легких

Аннотация:

Специалистам хорошо известна концепция гравитационного воздействия на распределение вентиляции и кровотока в легких, которую представил Дж.Б. Вест (J.В. West) в 1964 г. Однако эта концепция не в полной мере объясняет некоторые клинические особенности дисфункции легких. Кроме того, недавние исследования доказывают менее важную роль гравитации в изменении регионального распределения кровотока (примерно 25%) по сравнению с ролью, которую играют особенности строения дыхательных путей и кровеносных сосудов. Представляем теоретическую модель, предназначенную для лучшего понимания влияния различных методов вентиляции на перфузию в легких. Цель данной публикации — обсудить нашу теорию со специалистами в области физиологии дыхания и респираторной поддержки. Для нас очень важно мнение коллег, так как предложенная нами теоретическая модель основана на несколько ином видении процессов перфузии и вентиляции в легких. Предметом нашего особого интереса является мнение специалистов по вопросу кирасной вентиляции легких и сочетания кирасной вентиляции и вентиляции с положительным давлением. Нам не удалось найти в литературе данных о подобном подходе к описанию взаимосвязей вентиляции и перфузии в легких. Мы будем признательны за любую информацию и особенно за профессиональное мнение, готовы к сотрудничеству в любой форме: от теоретического обсуждения до совместной работы. Авторы статьи отдают себе отчет, что многие предположения требуют проверки. Необходимы дополнительные исследования кирасной вентиляции и разработка новых типов аппаратов искусственной вентиляции легких. Возможно, сочетание кирасной вентиляции и вентиляции с положительным давлением открывает большие перспективы в лечении тяжелой легочной патологии. Надеемся, что предлагаемая динамическая модель будет полезна для понимания процессов вентиляции и перфузии в легких и, возможно, для прогнозирования результатов применения любых методов респираторной поддержки.

Авторы:

Издание: Анестезиология и реаниматология
Год издания: 2024
Объем: 21с.
Дополнительная информация: 2024.-N 4.-С.32-52. Библ. 4 назв.
Просмотров: 1