Токсические эффекты кислорода и как с ними бороться в условиях критического состояния. Взгляд с позиций патофизиологии

Аннотация:

Гипоксия как типовой патофизиологический процесс лежит в основе развития большого числа критических состояний и является главной причиной, приводящей к полиорганной недостаточности и фатальному исходу у пациентов в отделениях интенсивной терапии вследствие острой дыхательной недостаточности. Безусловно, исторически сложился механистический подход к лечению острой дыхательной недостаточности с применением кислорода, невзирая на наличие токсических эффектов кислорода, особенно при использовании высоких концентраций, потенцирующих развитие окислительного стресса с характерной антиоксидантной недостаточностью в условиях гипероксемии. Цель исследования. Осуществить поиск материалов, подтверждающих гипотезу, что использование природного механизма функционирования комплекса «сукцинатдегидрогеназа — сукцинат» позволяет нивелировать токсические эффекты кислорода в условиях его высоких концентраций за счет реализации антиоксидантных и антигипоксических свойств, характерных для функционирования уникального II участка дыхательной цепи митохондрий. Материал и методы. Поиск источников литературы проведен в электронных ресурсах российской научной электронной библиотеки eLIBRARY.ru с использованием ключевых слов «антиоксиданты, антигипоксанты, гипероксемия, токсические эффекты кислорода, цикл Кребса, сукцинат, сукцинатдегидрогеназа, критические состояния» и в англоязычной текстовой базе медицинских и биологических публикаций PubMed с использованием аналогичных ключевых слов «antioxidants, antihypoxants, hyperbxemia, toxic effects of oxygen, Krebs cycle, succinate, succinate dehydrogenase, critical conditions». Результаты. Анализ литературы позволил сгенерировать гипотезу об общебиологическом феномене II участка дыхательной цепи митохондрий, в соответствии с которой композиция сукцинатдегидрогеназы и сукцината позволяет реализовать антиоксидантный и антигипоксантный защитный механизм в условиях гипероксемии, что позволяет избежать токсических эффектов кислорода в условиях его высоких концентраций. Заключение. Представленный материал указывает на факты, подтверждающие гипотезу, что при гипоксии и активации процессов избыточного синтеза свободных радикалов, несущих катастрофу для клеток в условиях избыточного поступления кислорода и развивающегося дефицита антиоксидантной зашиты, использование сукцината является решенной задачей. Представленная гипотеза подтверждена на уровне не только фундаментальных, но и клинических исследований, и спорить с этим фактом сегодня крайне сложно.

Авторы:

Издание: Анестезиология и реаниматология
Год издания: 2024
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2024.-N 4.-С.75-82. Библ. 41 назв.
Просмотров: 1