Биохимические нарушения при легкой степени белково-энергетической недостаточности у детей: гендерные особенности

Аннотация:

В последние десятилетия в Российской Федерации и во всем мире не снижается количество детей с наличием белково-энергетической недостаточности (БЭН) при превалировании эндогенных факторов причин развития. Это определяет актуальность разнопланового изучения данной патологии. Последствия БЭН, перенесенные в раннем детском возрасте, могут носить отдаленный характер реализации и влиять на здоровье человека в течение всей жизни. Отдельной проблемой БЭН является выявление легких форм патологии, которые достаточно часто пропускаются. Недостаточно изучен патогенез БЭН, в частности вариабельность развития патологии в зависимости от гендерной принадлежности. Цель работы - охарактеризовать особенности метаболического профиля крови у детей раннего возраста при легкой степени БЭН с учетом гендерной принадлежности. Материал и методы. Обследованы 38 детей (20 мальчиков, 18 девочек) в возрасте от 1 до 12 мес с легкой степенью БЭН, группу сравнения составили 30 детей (18 мальчиков, 12 девочек) в возрасте от 2 до 12 мес. Лабораторный мониторинг включал общий и биохимический анализы крови с оценкой таких показателей, как концентрация общего белка, альбумина, гемоглобина, трансферрина, мочевины, креатинина, глюкозы, лактата, пирувата, триглицеридов, активности лактатдегидрогеназы, аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, креатинфосфокиназы, с использованием гематологического анализатора (MEDONIC, Boule Diagnostics АВ, Япония) и биохимического анализатора (Cobas Integra 400 plus, Roche Diagnostics, Швейцария). Результаты. У детей с легкой степенью БЭН концентрация в крови общего белка, альбумина, гемоглобина, трансферрина не отличается от таковой в группе сравнения. На этом фоне определяется повышение в сыворотке крови концентрации мочевины у всех детей и значительное возрастание уровня креатинина, что наиболее выражено у девочек, у которых данный показатель в 2,5 раза выше, чем в группе сравнения, и на 79,0% выше, чем у мальчиков (р<0,05). В сочетании с дефицитом массы тела это характеризует развитие катаболического стресса. У детей основной группы снижена концентрация глюкозы в крови; у мальчиков - триглицеридов (-33%;р<0,05) при стабильности показателя у девочек. Повышение содержания в сыворотке крови пирувата у мальчиков (+21%; р<0,05) при тенденции к снижению у девочек сопровождается значительным увеличением соотношения лактат/пируват (на 75% у мальчиков и в 3 раза у девочек, р<0,05). Заключение. У детей первого года жизни при легкой степени БЭН отмечаются гендерные особенности метаболического статуса. У детей мужского пола наблюдается снижение уровней глюкозы и триглицеридов как энергетических субстратов с направленностью к формированию кетоза. У девочек отмечается более интенсивный характер катаболического стресса при стабильности уровня триглицеридов в крови с тенденцией к развитию лактацидоза.

Авторы:

Издание: Вопросы питания
Год издания: 2024
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2024.-N 4.-С.22-30. Библ. 33 назв.
Просмотров: 2