Переносимость трехфазных и монофазных комбинированных гормональных контрацептивов пациентками с миомой матки

Аннотация:

Все большее число молодых женщин с миомой матки откладывают рождение ребенка и применяют комбинированные гормональные контрацептивы (КГК). От 20 до 30% пользователей отмечают ряд побочных эффектов КГК, в том числе изменение либидо и настроения. Цель исследования. Изучить в сравнительном аспекте переносимость трехфазных и монофазных КГК с этинилэстрадиолом (ЭЭ) пациентками с миомой матки. Материал и методы. Включено 113 женщин (18—45 лет): I (п=26) и II (п=57) группы — пациентки с миомой матки, использовавшие трехфазные (I) и монофазные (II) КГК с ЭЭ; III группа (п=30) — здоровые женщины, применявшие монофазные КГК с ЭЭ. Оценивали побочные эффекты КГК, сексуальную функцию (индекс женской сексуальности, FSFI), психоэмоциональное состояние (по шкале депрессии Бека), качество жизни (по опроснику SF-36) и удовлетворенность использованием препаратов. Результаты. Зарегистрировано более частое появление межменструальных кровянистых выделений из влагалища в первые 3 месяца использования микродозированных монофазных (30%) по сравнению с трехфазными (8%) КГК у пациенток с миомой матки (р<0,05). Не выявлены изменения сексуальной функции (FSFI): исходно, через 3 и 6 месяцев (24,6±8,9; 26,4±9,2; 26,4±9,2 (I); 25,8+7,4; 27,1±6,3; 26,9±6,3 (II); 27,8±4,7; 26,9±6,3; 28,2±4,2 (III); р>0,05). Психоэмоциональное состояние участниц не изменилось за 6 месяцев наблюдения (7,5+3,1; 7,4+3,2; 7,2+3,9 соответственно; р>0,05). Исходно отмечено более низкое качество жизни у пациенток с миомой матки, чем у здоровых женщин (SF-36, баллы): 95+5 (I-II); 103±11 (III) (р<0,05). Через 6 месяцев у пациенток с миомой матки, применяющих КГК, зарегистрировано повышение общего показателя SF-36 с 94±4 до 101+10 (I) и с 95±6 до 101±9 (II) баллов соответственно (р<0,05). Удовлетворенность применением КГК составила 98% и не различалась в группах исследования. Заключение. В первые 3 мес применения трехфазных комбинированных гормональных контрацептивов отмечены более редкие эпизоды нерегулярных межменструальных кровянистых выделений из влагалища. Частота других побочных эффектов не различалась в группах исследования и не зависела от ежедневной дозы этинилэстрадиола в комбинированных гормональных контрацептивах. Использование трехфазных и монофазных комбинированных гормональных контрацептивов с этинилэстрадиолом участницами исследования не оказывало отрицательного влияния на их либидо и настроение. У пациенток с миомой матки применение как трехфазных, так и монофазных комбинированных гормональных контрацептивов с этинилэстрадиолом приводит к значимому улучшению качества жизни. Удовлетворены использованием различных по фазности комбинированных гормональных контрацептивов 98% участниц исследования.

Авторы:

Издание: Проблемы репродукции
Год издания: 2024
Объем: 12с.
Дополнительная информация: 2024.-N 4.-С.78-89. Библ. 30 назв.
Просмотров: 3