Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

РОЛЬ БИОМЕХАНИКИ ДЫХАНИЯ И ДИФФУЗИОННОЙ СПОСОБНОСТИ ЛЕГКИХ B ФОРМИРОВАНИИ ОДЫШКИ B постковидном ПЕРИОДЕ


Аннотация:

Механизм формирования постковидной симптоматики до конца не изучен. Исследования, в которых сопоставляются состояние вентиляционной функции (ВФЛ) и диффузионной способности легких (ДСЛ) с выраженностью одышки в отдаленные сроки после перенесенного COVID-19, имеют противоречивые результаты. Цель - сопоставить функциональные параметры дыхания с выраженностью одышки в постковидном периоде, исходными характеристиками пациентов и показателями тяжести течения коронавирусной пневмонии. Материал и методы. Через 3-12 мес. после коронавирусной пневмонии различной тяжести 109 пациентам были проведены спирометрия, бодиплетизмография и исследование ДСЛ. Выраженность одышки оценивалась по 10-балльной шкале и шкале MRC. Данные о показателях острого периода COVID-19 и сопутствующих заболеваниях были собраны из медицинской документации. Результаты. Жалобы на одышку какой-либо выраженности предъявляли 88% обследованных, 94% женщин и 81% мужчин (p = 0,043). Выраженность одышки оказалась меньше, а показатели ВФЛ и ДСЛ выше у пациентов с сопоставимым объемом легочного поражения в остром периоде COVID-19 при большем сроке наблюдения, а с сопоставимым сроком - при меньшем объеме поражения легких. У 16% участников выявлены рестриктивные нарушения ВФЛ, у 20% - обструктивные. Наличие обструктивных нарушений было ассоциировано с большим возрастом и меньшим объемом легочного поражения, а рестриктивных - с большим объемом поражения легочной ткани, большей частотой ишемической болезни сердца, атеросклероза и сахарного диабета и с большей выраженностью одышки. При исключении пациентов с сопутствующими заболеваниями, обструктивными и рестриктивными нарушениями анализ Каплана - Мейера демонстрирует связь вероятности одышки в постковидном периоде с объемными и скоростными показателями ВФЛ, а также с DLCO/VA (диффузионная способность легких по монооксиду углерода / альвеолярный объем), что может свидетельствовать о непосредственном негативном влиянии SARS-CoV-2 на альвеолярно-капиллярную мембрану. Заключение. Наличие и выраженность одышки в постковидном периоде ассоциированы с более низкими показателями ВФЛ и ДСЛ при любом объеме поражения легких и на любом сроке наблюдения.

Авторы:

Мелехов А.В.
Светлаков В.И.
Никитин И.Г.

Издание: Терапия
Год издания: 2024
Объем: 13с.
Дополнительная информация: 2024.-N 6.-С.23-35. Библ. 41 назв.
Просмотров: 1

Рубрики
Ключевые слова
covid-19
mr
sars-cov-2
va
альвеолярный
анализ
ассоциированные
атеросклероз
биомеханика
бодиплетизмография
болезни
болезнь
болеющие
большая
вентиляция
вероятности
влияние
возраст
данные
диабета
диффузионная
документация
дыхание
жалобы
женщин
заболевания
изучению
индекс
иска
исследование
исследования
исход
ишемическая
каплана
ключ
коронавирусные
легкая
легких
легочная
материал
медицинская
мейера
мембран
метод
механизм
монооксид
мужчин
наблюдение
наличия
нарушения
негативное
непосредственные
низкие
обследования
обструктивная
объем
объемные
одышка
острая
остром
отдаленные
отдаленных
параметр
пациент
перенесенный
период
пневмонией
пневмония
показатели
поражение
после
постковидный
признаки
проведения
против
различный
результата
результатов
рестриктивная
роль
сахарный
свидетельства
связей
сердца
симптоматика
симптомы
синдром
скорость
слова
сопутствующие
состояние
спирометрия
способности
сроки
степени
течения
ткань
тяжести
углерод
участники
формирование
функции
функциональная
характеристика
цель
частота
шкала
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 3.144.8.79)
Яндекс.Метрика