ВЛИЯНИЕ ГИПЕРУРИКЕМИИ HA ЭФФЕКТИВНОСТЬ ГИПОЛИПИДЕМИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ У ПАЦИЕНТОВ C ХРОНИЧЕСКИМИ ФОРМАМИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА

Аннотация:

Гиперлипидемия - один из ключевых факторов развития и прогрессирования хронических форм ишемической болезни сердца (ХИБС). Снижение высоких уровней и поддержка целевых значений липопротеидов низкой плотности (XC ЛПНП) представляет собой важную медико-социальную проблему. Ha эффективность гиполипидемической терапии могут влиять различные аспекты, в том числе повышенный уровень мочевой кислоты (MK), часто встречающийся у пациентов с ХИБС. Цель - оценить влияние гиперурикемии (ГУ) на эффективность гиполипидемической терапии у больных ХИБС. Материал и методы. B исследовании приняли участие 120 пациентов с ХИБС, проходивших лечение в кардиологическом отделении БУЗ Воронежской области «Воронежская областная клиническая больница № 1». B зависимости от наличия ГУ пациенты были поделены на 2 группы: 1-ю составили 60 больных с сопутствующей ГУ, 2-ю - 60 пациентов без нее. B ходе 6-месячного проспективного наблюдения оценивались эффективность гиполипидемической терапии и достижение целевого уровня ХСЛПНП на основе определения показателей липидного профиля, маркеров эндотелиальной дисфункции (ЭД) и окислительного стресса (OC) на этапах до начала и спустя 2, 4 и 6 мес. лечения. Результаты. Параметры липидного профиля имели статистически значимые межгрупповые различия как до начала, так и на всем протяжении терапии. При этом более высокие значения общего холестерина, XC ЛПНП, триглицеридов и низкий холестерин липопротеинов высокой плотности (?C ЛПВП) были характерны для пациентов с ХИБС и ГУ. Положительная динамика по показателям липидного профиля отмечалась в обеих группах вне зависимости от наличия ГУ. Межгрупповые различия маркеров ЭД и OC имели различную выраженность в ходе проведения исследования. Заключение. Высокий уровень MK в крови у пациентов с ХИБС был сопряжен с более выраженными нарушениями липидного обмена и проявлениями OC и ЭД. ГУ может снижать эффективность гиполипидемической терапии у больных ХИБС, а также отдалять сроки достижения целевых значений контрольных показателей.

Авторы:

Издание: Терапия
Год издания: 2024
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2024.-N 6.-С.53-63. Библ. 31 назв.
Просмотров: 1