Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Сравнительная оценка состояния роговицы после YAG-лазерных вмешательств на структурах переднего сегмента глаза


Аннотация:

Известно, что проведение YAG-лазерных вмешательств сопряжено с риском развития осложнений, в том числе со стороны роговицы. Цель исследования. Изучить с помощью метода конфокальной микроскопии состояние роговицы после проведения лазерной дисцизии (ЛД) вторичной катаракты (ВК) и лазерной иридэктомии (ЛИРЭ). Материал и методы. В 1-ю группу вошли пациенты с диагнозом «Артифакия. Вторичная катаракта», которым провели ЛД ВК. Пациенты 1-й группы были разделены на две подгруппы в зависимости от исходного состояния роговицы: 1А — пациенты с неизмененной роговицей; 1Б — с изменениями в роговице. 2-ю группу составили пациенты с диагнозом «Закрытоугольная глаукома» (ЗУГ) или «Подозрение на закрытоугольную глаукому», которым провели ЛИРЭ. Конфокальную микроскопию роговины (КМ)Р проводили на приборе HRT-III фирмы Heidelberg. Использовали Nd:YАG-лазерную установку LPULSA SYL-9000, ламбда=1,064 мкм. Результаты. Сразу после лечения в подгруппе 1А выявлены единичные гиперрефлектирующие депозиты. Потеря эндотелиальных клеток роговицы (ЭКР) была минимальной. Через 1 мес картина КМР в подгруппе 1А не претерпела изменений. В подгруппе 1Б выявленное сразу после ЛД ВК уменьшение плотности ЭКР привело через 1 мес к усилению полимегатизма и уменьшению плеоморфизма ЭКР, повышению рефлективности ядер ЭКР, появлению умеренного количества гиперрефлектирующих депозитов. Во 2-й группе сразу после ЛИРЭ и через 1 мес выявляли большое количество гиперрефлектирующих депозитов разных размеров, повышение рефлективности ядер, значительное уменьшение плотности ЭКР. Заключение. Результаты исследования показали, что возможность развития после ЛФД изменений со стороны роговицы в определенной степени связана с исходным состоянием роговицы. Риск развития повреждения роговицы повышается с уменьшением расстояния «роговица — облучаемая структура». Увеличение уровня энергии лазерного излучения и ее суммарных значений также способствует повреждению роговицы, что возможно при плотной ВК и толстой радужке.

Авторы:

Гамидов А.А.
Юсеф Ю.Н.
Медведева Е.П.
Сурнина З.В.
Баум О.И.

Издание: Вестник офтальмологии
Год издания: 2024
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2024.-N 4.-С.17-25. Библ. 22 назв.
Просмотров: 1

Рубрики
Ключевые слова
hr
артифакия
большая
вмешательства
возможности
вторичные
выявленный
гиперрефлектирующие
глазных
глаукома
групп
депо
депозитов
диагноз
дисцизия
зависимости
закрытоугольная
значению
излучение
изменение
иридэктомия
исследование
исследования
исход
капсула
капсулотомия
катаракта
катаракты
клеток
количество
конфокальная
лазерная
лазерное
лечение
лирэ
метод
микроскопия
минимально
облучаемые
определенного
осложнение
офтальмология
оценка
пациент
переднего
плеоморфизм
плотности
плотность
повреждение
повышение
подгруппы
полимегатизм
помощи
потери
проведение
радужка
развитие
разделение
расстояния
результата
рефлективность
риск
роговица
роговой
сопряженная
состояние
сравнительная
сравнительные
степени
структур
суммарный
толстая
увеличение
уменьшение
умеренная
уровни
усиление
установка
фирма
хирургия
хрусталик
цель
эндотелиальная
энергия
ядер
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 18.220.200.197)
Яндекс.Метрика