Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Нарушения постурального баланса и биомеханики позвоночника у пациентов с синдромом оперированного позвоночника


Аннотация:

Цель. Изучить особенности нарушения постурального баланса и биомеханики позвоночника, а также их взаимосвязи с выраженностью болевого синдрома у пациентов с синдромом оперированного позвоночника (COП). Материал и методы. B исследовании приняли участие 86 пациентов в возрасте от 27 до 65 лет, разделенные на 3 группы: 1-я (основная; n=35) - пациенты с COП, перенесшие микродискэктомию на поясничном уровне, после которой сохранился болевой синдром; 2-я (n=35) - пациенты с радикулопатией без хирургического вмешательства в анамнезе; 3-я (n-16) - пациенты без CO?, перенесшие микродискэктомию на поясничном отделе позвоночника. Группы были сопоставимы no возрастуиполу. B группах исследования анализировались клинические характеристики болевого синдрома, миотатический рефлекс мышц под нагрузкой с помощью мануального мышечного тестирования, а также постуральный баланс. Результаты. B 1-й группе отмечалась зависимость интенсивности болевого синдрома от наличия миофасциальных болевых триггерных зон в грушевидных мышцах контрлатерально пораженной ноге и в квадратной мышце поясницы ипсилатерально. Кроме того, интенсивность боли в 1-й группе имела сильную корреляцию со снижением силы прямой мышцы бедра с двух сторон. Также в 1-й группе при проведении стабилометрического исследования выявлена зависимость болевого синдрома от наличия фронтальной асимметрии у пациентов. Bo 2-й группе при проведении мануального мышечного тестирования и стабилометрического исследования наблюдалась корреляция между снижением силы икроножной мышцы на пораженной ноге и наличием миофасциального болевого синдрома в грушевидной мышце ипсилатерально пораженной ноги. B 3-й группе выявлены нарушения биомеханики в виде умеренной фронтальной и сагиттальной асимметрии, а также гипотонии прямой мышцы живота, подвздошно-поясничных мышц, прямых мышц бедра, мышц сгибателей голени, икроножных мышц. Однако выраженность этихданных значимо отличается от таковых в 1-й и 2-й группах. Заключение. Ha формирование и поддержание болевого синдрома у пациентов с CO? влияют не только дегенеративно-дистрофические изменения на уровне пораженного межпозвонкового диска с компрессией спинномозговых корешков и артроз фасеточных суставов, но и нарушение постурального баланса и биомеханики позвоночника. Дисбаланс мышечного тонуса постуральных мышц является причиной развития постуральных миоадаптивных перегрузочных синдромов в мышцах поясницы и ног. Поэтому важно включать в обследование пациентов с болью в спине мануальное мышечное тестирование, позволяющее определить причины биомеханической перегрузки мышц. Лечение и реабилитация должны включать, помимо медикаментозного лечения, комплексы индивидуальных упражнений, нацеленные на восстановление тонуса и силы мышц и постизометрическую релаксацию для инактивации триггерных точек. Ключевые слова: неврология, синдром оперированного позвоночника, хроническая боль в спине, нарушение биомеханики позвоночника у пациентов с синдромом оперированного позвоночника, нарушение постурального балансаупациентов с синдромом оперированного позвоночника.

Авторы:

Сухова О.А.
Антипенко Е.А.
Климычева М.Б.
Беляков К.М.
Боков А.Е.
Калинина С.Я.

Издание: Врач
Год издания: 2024
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2024.-N 8.-С.44-49. Библ. 22 назв.
Просмотров: 2

Рубрики
Ключевые слова
co
анализ
анамнез
артроз
асимметрия
баланс
бедро
биомеханика
болевая
болевой
болевые
болезни
болей
болеющие
боли
боль
больного
ведение
взаимосвязи
включения
вмешательства
возраст
восстановление
гипотония
голени
групп
грушевидный
дегенеративно-дистрофические
дисбаланс
диска
живот
зависимости
зоны
изменение
икроножный
инактивация
индивидуального
интенсивность
ипсилатеральная
исследование
квадратов
клиническая
ключ
комплекс
компрессия
контрлатеральных
корешковая
корреляция
лет
лечение
мануальная
материал
медикаментозная
межпозвонкового
местные
метод
микродискэктомия
миоадаптивный
миофасциальные
мышечная
мышца
нагрузка
наличия
нарушения
неврологи
ноги
обследование
одного
операции
оперированный
осложнения
основной
особенности
отдел
пациент
перегрузка
период
подвздошная
поддержание
поза
позвоночник
позвоночника
помощи
пораженного
порог
после
послеоперационное
послеоперационные
послеоперационный
постуральный
поясница
поясничная
причина
проведение
прямая
радикулопатия
развитие
разделение
реабилитации
результата
релаксации
рефлекс
сагиттальный
сгибателей
силлард
синдром
синдромы
слова
снижение
спина
спине
спинномозговая
стабилометрический
сустав
тестирование
тонус
травмы
триггерные
умеренная
упражнения
уровни
участие
фасеток
формирование
фронтальный
характеристика
хирургическая
хирургические
хроническая
цель
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 3.147.86.143)
Яндекс.Метрика