К вопросу о диагностике и лечении рассекающего остеохондрита коленного сустава

Аннотация:

От боли в коленном суставе страдают около 25% взрослого населения, число обращений за медицинской помощью по этому поводу в мире достигает 4 млн в год. Помимо воспалительных артропатий, патологий капсульно-связочного аппарата и дегенеративно-дистрофических изменений, причинами хронической боли могут являться патологии гиалинового хряща и субхондральной кости - остеохондропатии. Среди остеохондропатий коленного сустава в клинической практике наиболее часто встречается рассекающий остеохондрит (РОХ). Хотя РОХ известен на протяжении полутора веков, точная его причина остается неясной. РОХ представляет собой форму остеонекроза, поражающего субхондральные отделы эпифизов длинных трубчатых костей. В 75% случаев поражается коленный сустав, а именно - мыщелки (болезнь Кенига): 64% - медиальный мыщелок, 32% - латеральный, реже патология локализуется в надколеннике (болезнь Левена), блоке бедренной кости и плато большеберцовой кости. РОХ, как правило, является односторонним, однако от 7 до 25% пациентов имеют двустороннее поражение. «Золотым стандартом» для стадирования остеохондрита, оценки стабильности поражения и определения тактики лечения является артроскопия. Для определения локализации поражения лучевую диагностику РОХ рекомендовано начинать с обзорных рентгенограмм. Прогноз при РОХ коленного сустава зависит от возраста пациента, локализации и стадии заболевания. В целом прогноз у детей более благоприятный, чем у взрослых.

Авторы:

Издание: Врач
Год издания: 2024
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2024.-N 9.-С.5-10. Библ. 23 назв.
Просмотров: 0