Трансторакальная ультразвуковая оценка биомеханических свойств восходящей аорты с использованием тканевой допплерографии и speckle-tracking эхокардиографии: сравнение различных методик постпроцессинговой обработки

Аннотация:

Цель исследования - отработать методику применения трансторакальных ультразвуковых методик - тканевой допплерографии (ТД) и speckle-tracking эхокардиографии (СТЭ) - в оценке биомеханических свойств стенки восходящей аорты (ВА) при аневризме и в контрольной группе. В исследование включены 60 пациентов (37 мужского пола, 23 - женского) двух групп - с аневризмой BA (Me диаметра 55 [49; 58] мм) и контрольной группы (Me 30 [28; 33] мм). При ТД измеряли показатели движения ближней стенки BA (S, Е и А) на шести точках - по три по передней и задней стенкам. При СТЭ измерялся локальный продольный стрейн: 1) от фиброзного кольца аортального клапана (ФК АК); 2) от синотубулярного соединения. Анализ результатов ТД показал, что для аневризмы ВА характерно снижение скоростных показателей; из шести анализируемых точек измерения все три показателя (S, Е и А) достоверно различались только в двух точках (р<0,03), причем наиболее значимые различия - по передней стенке на расстоянии примерно 3 см от аортального клапана (р<0,003). Анализ результатов СТЭ показал, что из двух способов постпроцессинговой обработки оптимально измерение от ФК АК: стрейн был достоверно ниже при аневризме ВА в трех сегментах - переднего синуса, передней ВА и задней ВА (р<0,01). Заключение. Проведенный сравнительный анализ показал, что при трансторакальной ультразвуковой оценке биомеханики ВА постпроцессинговая обработка должна проводиться: при импульсноволновой ТД - по передней стенке ВА на расстоянии примерно 3 см от ФК АК, при СТЭ - от уровня ФК АК. При использовании указанных методик измерения у пациентов с аневризмой ВА, по сравнению с контрольной группой, установлены более низкие значения при импульсно-волновой ТД всех скоростных показателей (р<0,03), при СТЭ - локального продольного стрейна в трех сегментах - переднего синуса, передней ВА и задней ВА (р<0,01).

Авторы:

Издание: Клиническая физиология кровообращения
Год издания: 2023
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2023.-N 4.-С.353-361. Библ. 15 назв.
Просмотров: 1