Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Клинико-морфологические особенности миометрия у пациенток с плацентарной адгезивно-инвазивной патологией


Аннотация:

Стремительное увеличение частоты плацентарной адгезивно-инвазивной патологии в мире объясняет растущий интерес к изучению патогенеза приращения плаценты. По данным литературы, клинико-морфологические особенности миометрия из области прикрепления плаценты при плацентарной адгезивно-инвазивной патологии описаны в единичных работах. Изучение этих особенностей с использованием маркеров протеолиза в миометрии из области приращения плаценты может помочь понять патогенез плацентарной адгезивно-инвазивной патологии. В настоящем исследовании впервые сравнены клинико-морфологические особенности миометрия из области прикрепления плаценты у пациенток с рубцом на матке и плацентарной адгезивно-инвазивной патологией, женщин с рубцом на матке без приращения плаценты и пациенток с интактным миометрием. Цель — оценить экспрессию матриксной металлопротеиназы-2 и тканевых ингибиторов металлопротеиназ-1, -2 в биоптатах миометрия при плацентарной адгезивно-инвазивной патологии. Материалы и методы. В исследование включены 15 биоптатов миометрия из области плацентарной площадки, поделенных на три группы в соответствии с клиническим диагнозом пациенток. В группу 1 (основную) вошли биоптаты женщин с рубцом на матке после кесарева сечения и плацентарной адгезивно-инвазивной патологией (п=5), в группу 2 (сравнения) — с рубцом на матке после кесарева сечения (п=5), в группу 3 (контроля) — с физиологической беременностью без рубца на матке (п=5). Гистологическое исследование проведено по стандартной методике, иммуногистохимическое исследование — с использованием антител к матриксной металлопротеиназе-2 и тканевым ингибиторам металлопротеиназ-1, -2 (Abeam, США). Морфометрия выполнена с помощью программы «ВидеоТесТ-Морфология 5.2» (ООО «ВидеоТесТ», Россия). Статистический анализ проведен с применением пакета статистических программ IBM SPSS Statistics 26.0. Результаты. В биоптатах основной группы верифицированы терминальные ворсины хориона с гиперваскуляризацией и неравномерным полнокровием сосудистого русла среди гипертрофированных мышечных волокон, а также базальная пластинка с эктазией просветов неравномерно полнокровных сосудов и отсутствие децидуальной оболочки, не выявленные в группах 2 и 3. Площадь экспрессии матриксной металлопротеиназы-2 в основной группе была статистически значимо выше, чем в группах сравнения и контроля (р=0,008; р1-2=0,049, р1-3=0,011). По оптической плотности матриксной металлопротеиназы-2 группы не различалась (р=0,122). Экспрессия тканевых ингибиторов металлопротеиназ-1 была статистически значимо выше в группе сравнения, чем в основной группе (р=0,035; р2-3=0,032), а оптическая плотность тканевых ингибиторов металлопротеиназ-1 и -2 была статистически значимо выше в группе сравнения, чем в группе контроля (р=0,008; р2-3=0,005). Заключение. В биоптатах миометрия пациенток с рубцом на матке и плацентарной адгезивно-инвазивной патологией верифицирована патология базальной пластины плаценты, повышение экспрессии матриксной металлопротеиназы-2 и снижение экспрессии тканевых ингибиторов металлопротеиназ-1. Это может свидетельствовать об особенностях воспалительного ответа в миометрии при плацентарной адгезивно-инвазивной патологии.

Авторы:

Зазерская И.Е.
Поникарова Н.Ю.
Толибова Г.Х.
Траль Т.П.
Рощина Т.Ю.
Шелепова Е.С.
Юкова А.Р.

Издание: Журнал акушерства и женских болезней
Год издания: 2024
Объем: 12с.
Дополнительная информация: 2024.-N 4.-С.19-30. Библ. 24 назв.
Просмотров: 5

Рубрики
Ключевые слова
адгезивность
акушерство
анализ
антитела
базальная
беременностей
биоптат
включениями
ворсинчатая
воспалительные
выполнение
выявленный
гиперваскуляризация
гипертрофированное
гистология
групп
децидуальная
диагноз
единичн
женщин
изучение
иммуногистохимическое
иммуногистохимия
ингибитор
интактной
использование
исследование
кесарево
клинико-морфологические
клиническая
контроль
литература
маркер
матка
матрикс
матрикса
металлопротеиназ
металлопротеиназы
метод
методика
миометрий
морфометрия
мышечная
неравномерное
областей
оболочка
описаны
оптическая
основной
особенности
отсутствие
патогенез
патологии
патология
пациент
пластинка
пластины
плацента
плацентарная
плотности
площадь
повышение
полная
полнокровие
помощи
прикрепление
применение
приращение
проведения
программ
протеолиза
работа
результата
россии
рубец
рубцы
свидетельства
сечение
снижение
соответствие
сосуд
сосудистая
сравнение
стандартные
статистические
статистический
стремительный
терминальное
тканевая
увеличение
физиологическая
хорион
цель
экспрессия
эктазия
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 10.2.144.78)
Яндекс.Метрика