Прогноз рецидива при папиллярном раке щитовидной железы по дооперационным данным

Аннотация:

Цель исследования. Создание формализованного метода прогноза рецидива папиллярного рака щитовидной железы (ПРШЖ) после гемитиреоидэктомии по данным дооперационного обследования. Материал и методы. Ha данном этапе исследования из БА Эндокринологического научного центра выбран 101 пациент с диагнозом ПРШЖ, проходивших оперативное лечение в хирургическом отделении ГHЦ РФ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава России в 2017—2023 гг. У 47 пациентов выявлен рецидив, у 54 больных рецидива не было в течение 5 лет после первичного оперативного лечения, ?. e. в эту группу отобраны пациенты, у которых операция была в 2017—2018 гг. Для нахождения правил прогноза применен оригинальный метод классификации, разработанный в Институте проблем передачи информации им. A.A. Харкевича РАН, основанный на поиске подмножеств показателей (признаков) и построении кусочно-линейных правил, попарно разделяющих классы, и последующем голосовании таких правил для принятия решения. Результаты. Выполнен экзамен на учебной выборке (101 прецедент) и методом скользящего контроля (10 испытаний на 10 случайно отобранных прецедентах). Ha учебной выборке чувствительность прогностического алгоритма достигает 91 % при специфичности 78% и вероятности ошибки 13%. Агрегированный результат 10 испытаний методом скользящего контроля показал чувствительность прогностического алгоритма 86% при специфичности 75% и вероятности ошибки 1 5%. Такой результат близок к результатам на полной выборке, что подтверждает эффективность используемого метода для прогноза рецидива. Заключение. Выполненные пилотные эксперименты показали наличие закономерностей в данных, позволяющих решать задачу прогноза рецидива по показателям дооперационного обследования, и перспективность применяемого метода. Дальнейшее изучение проблемы может помочь врачам в принятии решений, а также внести значительные коррективы в тактику ведения пациентов с ПРШЖ.

Авторы:

Издание: Хирургия
Год издания: 2024
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2024.-N 9.-С.76-85. Библ. 23 назв.
Просмотров: 2