СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ИНФЕКЦИЙ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Аннотация:

Инфекции мочевыводящих путей (ИМИ) занимают одно из ведущих мест в структуре экстрагенитальной патологии у беременных, они осложняют до 5— 7% беременностей. Несмотря на часто малосимптомное течение, даже неосложненные ИМП несут опасность возникновения неблагоприятных последствий как для женщины, так и для плода ввиду высокого риска формирования восходящей инфекции. Поэтому своевременная диагностика и рациональное лечение данных состояний имеют ключевое значение в профилактике осложнений беременности и неблагоприятных исходов. В основе диагностики данных заболеваний лежит совокупность характерных клинических и лабораторных признаков. Базовым в лечении ИМП является своевременная антибактериальная терапия (АБТ). При этом подходы к эмпирическому выбору конкретного препарата идентичны между различными вариантами инфекций, что обусловлено этиологической схожестью развития данных состояний. Особенности рационального назначения АБТ различаются в зависимости от тяжести течения ИМП. В случае осложненного течения, требующего госпитализации, предпочтение отдается парентеральным формам, в то время как при неосложненных ИМП с целью достижения высокой приверженности основу составляют пероральные препараты. К пероральным АБТ при неосложненном течении ИМП у беременных женщин относятся нитрофураны, фосфомицинатрометамол, цефалоспорины III поколения. Среди последних наиболее рациональным представляется применение цефиксима ввиду сохранения высокой чувствительности к нему основных уропатогенов (Е. coli), высокой эффективности, безопасности и приверженности к лечению у женщин во время беременности.

Авторы:

Издание: Урология
Год издания: 2024
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2024.-N 4.-С.116-122. Библ. 51 назв.
Просмотров: 2