ВОЗМОЖНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ БИОРЕГУЛЯТОРНОГО ПЕПТИДА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Аннотация:

Заболевания предстательной железы (ПЖ) являются наиболее распространенными и социально значимыми у мужчин разного возраста. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) — многофакторное заболевание, которое возникает вследствие увеличения периуретральной железистой зоны предстательной железы. Данное состояние приводит к обструкции нижних мочевыводящих путей и нарушению качества мочеиспускания. К 60 годам, по данным разных авторов, от 13 до 50% мужчин страдают этим заболеванием, а к 90-летнему возрасту примерно у 90% мужчин имеются морфологические изменения, свойственные ДГПЖ. В среднем у половины таких пациентов происходит макроскопическое увеличение железы, у 25% больных развиваются клинические симптомы, требующие оперативного лечения. В клинической практике и различных источниках литературы ранее использовали термин «аденома предстательной железы», однако сегодня подавляющее большинство специалистов признают определение «доброкачественная гиперплазия предстательной железы», наиболее полно отражающее патогенетическую сущность заболевания и его гистологическую картину. В последнее время произошло изменение терминологии, обозначающей различные состояния при ДГПЖ, что стало следствием масштабных исследований, подтвердивших неспецифичность симптомов и клинических проявлений, наблюдаемых при данном заболевании. Несмотря на большое число проведенных исследований, истинную распространенность ДГПЖ определить трудно из-за неточности клинического определения заболевания. ДГПЖ - состояние, неразрывно связанное со старением, оно часто встречается у пожилых мужчин и может проявляться в возрасте уже после 40 лет. В связи с отсутствием единых критериев ДГПЖ, применявшихся в эпидемиологических исследованиях, данные о распространенности заболевания различаются. Важно также иметь в виду, что зависимость между симптомами, размером ПЖ и скоростью мочеиспускания крайне низка. В патогенезе данного заболевания играют роль гормональные (андрогенно/эстрогенный сигнальный путь) и генетические факторы, стромально-эпителиальные взаимодействия и факторы роста, простатическая конгестия, тканевая гипоксия, оксидативный стресс, хроническое воспаление ткани ПЖ и другие факторы. Совокупность действия указанных факторов приводит к сдвигу тканевого равновесия в ПЖ в сторону пролиферации. Морфологически это проявляется неопролиферацией стромальной и железистой ткани с формированием новых железистых структур и представляет собой местный процесс, характеризующийся узлообразованием. Чтобы бессимптомная ДГПЖ переросла в клинически манифестную, необходимо участие дополнительных факторов: воспалительного процесса, нарушения кровообращения (вплоть до инфаркта) и конгестии. Одно из центральных положений патогенеза ДГПЖ касается роли 5а-редуктазы (5a-R) и дигидротестостерона (ДГТ). В нормальной ПЖ процессы пролиферации и гибели клеток (апоптоз) находятся в динамическом равновесии, которое обеспечивается балансом влияния стимулирующих и ингибирующих факторов. Развитие, дифференциация, пролиферация и поддержание жизнеспособности простатических клеток регулируются тонкими взаимодействиями стимулирующих и ингибирующих факторов роста. Множество подобных факторов (пептидов и протеинов) было выделено из ПЖ, и к большинству из них идентифицированы специфические рецепторы. В данном литературном обзоре представлена информация о возможностях применения биорегуляторного пептида препарата Простатекс по данным различных исследовании при различных заболеваниях предстательной железы.

Авторы:

Издание: Урология
Год издания: 2024
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2024.-N 4.-С.138-143. Библ. 43 назв.
Просмотров: 1