Оценка результатов лечения больных с синдромом шейного ребра в послеоперационном периоде

Аннотация:

Синдром грудного выхода представляет несомненный интерес для хирургов, ангиохирургов и неврологов вследствие возможной компрессии сосудисто-нервного сплетения, вызывающего определенную симптоматику и снижающую трудоспособность человека. Цель исследования: Провести анализ результатов лечения больных с синдромом шейного ребра в ближайшем и отдаленном сроках наблюдения в послеоперационном периоде. Материал и методы: Клиническим материалом и объектом для исследования явились 138 пациентов с аномальными шейными ребрами, которые стали причиной экстравазального сдавления сосудисто-нервного пучка верхних конечностей у выхода из грудной клетки. Эти больные находились на лечении и были прооперированы в отделении сосудистой хирургии Республиканского научного центра сердечно-сосудистой хирургии в период с января 1990-го по май 2020 года. Результаты: Хорошие послеоперационные результаты отмечались у 89,1% больных в ближайшем послеоперационном периоде. Интраоперационные осложнения были отмечены у 5(3,6%), а в ближайшем послеоперационном периоде - у 10 (7,2%) больных. В отдаленном периоде рецидив дооперационных симптомов заболевания был отмечен у 8(5,8%) из всех 138 наблюдавшихся больных. Рецидив (или возобновление симптомов Рейно) в основном наблюдался в сроках до 3 лет. В разные сроки наблюдения 5 больных были утеряны из виду. В отдаленном периоде в сроках до 1 года наблюдения хороший результат составил 97,2%, от 2-3 лет до свыше 5 лет - 90,6%. Заключение: Раннее выявление интраоперационных и послеоперационных осложнений позволяет своевременно устранить эти осложнения. В ближайшем послеоперационном периоде очевиден только гемодинамический эффект декомпрессионных операций и селективной шейно-грудной симпатэктомии. Неврологическая симптоматика регрессировала постепенно в отдаленном периоде. При этом надо подчеркнуть важность своевременного проведения реабилитационной терапии, выполнения рекомендаций специалиста, так как восстановление дистрофических изменений в нервных стволах является длительным процессом.

Авторы:

Издание: Здравоохранение Дальнего Востока
Год издания: 2024
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2024.-N 3.-С.22-27. Библ. 23 назв.
Просмотров: 2