Особенности течения хронической обструктивной болезни легких и ее терапии в Российской Федерации: результаты кросс-секционной оценки в рамках наблюдательного исследования CORSAIR

Аннотация:

Актуальные данные о состоянии пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) в Российской Федерации необходимы для повышения эффективности медицинской помощи. B статье представлены результаты ретроспективной части и кросс-секционной оценки исследования CORSAIR. Целью исследования явилась оценка распределения пациентов с ХОБЛ в российской популяции по выраженности симптомов и риску обострений в соответствии с группами А, В, С, D классификации Глобальной инициативы по хронической обструктивной болезни легких (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease — GOLD, 2020). Материалы и методы. B наблюдательное многоцентровое исследование CORSAIR были включены кросс-секционная оценка, сбор данных за предшествующие 12 мес. (ретроспективная часть исследования) и последующее наблюдение в течение 12 мес. (проспективная часть исследования). B представленный анализ вошли данные пациентов (n = 704), полученные в 18 центрах с августа 2021 по ноябрь 2022 r. Ha 1-м визите врач регистрировал анамнез, клинические данные о течении заболевания, терапии ХОБЛ, оценивал соответствие предшествующей терапии национальным клиническим рекомендациям и необходимость ее изменения с учетом преобладающей treatable traits (одышка или обострение). Результаты. При включении в исследование у большинства пациентов выявлены выраженные симптомы ХОБЛ (оценка по модифицированной шкале Британского медицинского исследовательского совета для оценки тяжести одышки (modified Medical Research Council Dyspnea Scale — mMRC) ? 2 баллов; по оценочному тесту ХОБЛ (COPD Assessment Tesfu — CAT) > 10 баллов и обструктивные нарушения тяжелой и очень тяжелой степени (GOLD Ill и GOLD IV; объем форсированного выдоха за 1-ю секунду < 50 % ). У > 50 % пациентов отмечено как минимум 1 среднетяжелое или тяжелое обострение ХОБЛ в течение 12 мес. до 1-го визита. По классификации GOLD к группе B (низкий риск обострений, симптомы выражены) были отнесены 57,2 % пациентов, к группе D (высокий риск .обострений, симптомы выражены) — 30,3 %. У 58,8 % участников исследования получаемая терапия не соответствовала национальным клиническим рекомендацйям, актуальным на момент начала исследования. При этом y31,7 % отсутствовал контроль над ХОБЛ. У 15,1 % пациентов содержание эозинофилов в крови превысило 300 кл. / мкл. Заключение. Более чем в 50 % случаев у пациентов отмечены выраженные симптомы ХОБЛ с частыми обострениями, а терапия не всегда соответствовала национальным клиническим рекомендациям. Данные кросс-секционной оценки будут проанализированы в совокупности с результатами проспективной части исследования.

Авторы:

Издание: Пульмонология
Год издания: 2024
Объем: 12с.
Дополнительная информация: 2024.-N 5.-С.676-687. Библ. 19 назв.
Просмотров: 4