Интрапульмональная электронная аускультация при бронхиальной астме и хронической обструктивной болезни легких

Аннотация:

Целью исследования явилась разработка и клиническая апробация метода интрапульмональной электронной аускультации (ИПЭА) для получения аудио- и видеозаписей трахеобронхиального дерева на разном уровне для диагностики бронхиальной астмы (БА) и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Материалы и методы. Обследованы больные ХОБЛ ( = 31)среднетяжелой ( = 17) и тяжелой ( = 14) степени с выраженной симптоматикой вне обострения и пациенты (л = 35) с частично контролируемой БА среднетяжелой (л = 19) и тяжелой степени ( = 16). Выполнялись традиционная бронхоскопия, внутрибронхиальная регистрация акустических шумов при помощи микрофона (вводился в инструментальный канал бронхоскопа) на разных уровнях трахеобронхиального дерева. При видеосъемке в разных режимах обнаружены причины возникновения хрипов. Одновременно в межлопаточной области регистрировались легочные звуки в проекционных точках трахеобронхиального дерева, в которых находился бронхоскоп, с помощью электронного стетоскопа ЗМ™ Littmannt 3200 (США). Результаты. Наибольшие межгрупповые различия между пациентами с ХОБЛ среднетяжелой и тяжелой степени продемонстрированы по интрапульмональным звуковым параметрам (частота и продолжительность хрипов -p < 0,0001) и амплитудно-частотным характеристикам (АЧХ) хрипов в просвете бронхов IV порядка (p < 0,0001), которые существенно превышали соответствующие звуковые феномены при аускультации с поверхности грудной клетки (p < 0,01). Наиболее значимые межгрупповые различия у пациентов с БА среднетяжелой и тяжелой степени наблюдались по АЧХ хрипов при И ПЭА в просвете бронхов III р < 0,0001) и IV порядка р < 0,0001); в меньшей степени — по АЧХ при аускультации с поверхности грудной клетки (p < 0,001). Заключение. Продемонстрировано, что ИПЭА является современным аускультативный методом в пульмонологии, при помощи которого можно повысить качество и эффективность диагностики больных БА и ХОБЛ.

Авторы:

Издание: Пульмонология
Год издания: 2024
Объем: 12с.
Дополнительная информация: 2024.-N 5.-С.688-699. Библ. 26 назв.
Просмотров: 2