Спинальная анестезия с применением прилокаина и бупивакаина в урологической эндоскопии: клинические испытания и исторический обзор

Аннотация:

Введение. B условиях меняющегося подхода к анестезиологической практике кратковременных урологических вмешательств поиск анестетика, сочетающего эффективность с минимальным количеством побочных эффектов, остается важной клинической задачей. Цель - сравнить эффективность и безопасность 2% гипербарического прилокаина и 0.5% гипербарического бупивакаина при спинальной анестезии. Материалы и методы. Сравнительный анализ проведен с точки зрения возникновения и продолжительности сенсорной и моторной блокады, частоты побочных эффектов (артериальная гипотензия и брадикардия) и общих результатов лечения пациентов, перенесших урологические эндоскопические вмешательства. Исследовательская выборка была разделена на 2 группы, каждая из которых состояла из 20 пациентов. B одном случае спинальную анестезию проводили с использованием 2% гипербарического раствора прилокаина (40 мг) + фентанил 25 мкг, в другом - 0,5% раствором гипербарического бунивакаина(10 мг) + фентанил 25 мкг. Результаты. Прилокаин обеспечивал более быстрое наступление сенсорной и моторной блокады при меньшей продолжительности сенсорной блокады по сравнению с бупивакаипом. Примененис прилокаина также сопровождалось более быстрым восстановлением двигательной функции и значительно меньшей частотой побочных эффектов, таких как артериальная гипотензия и брадикардия. Заключение. Полученные результаты позволяют предположить, что 2% гипербарический раствор прилокаина может быть альтернативой 0.5% гипербарическому раствору бупивакаина при спинальной анестезии при урологической эндоскопии, особенно при процедурах, требующих быстрого восстановления. Хорошие результаты применения прилокаипа при подобных кратковременных операциях также могут способствовать изменению алгоритмов применения анестетиков при других хирургических вмешательствах и улучшению результатов лечения пациентов, повышая безопасность, комфорт и эффективность хирургического лечения.

Авторы:

Издание: Вестник анестезиологии и реаниматологии
Год издания: 2024
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2024.-N 4.-С.50-59. Библ. 28 назв.
Просмотров: 4