МЕНОПАУЗАЛЬНАЯ ГОРМОНАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ -ИНДИВИДУАЛИЗИРОВАННЫЙ ПОДХОД С ПОЗИЦИИ ЭФФЕКТИВНОСТИ И БЕЗОПАСНОСТИ: ОБЗОР МЕЖДУНАРОДНЫХ РЕКОМЕНДАЦИЙ

Аннотация:

Учитывая сохраняющуюся тенденцию к увеличению продолжительности жизни людей в развитых и развивающихся странах, скорость и масштаб демографических изменений в мире, возникает вопрос о необходимости разработки и принятия действенных мер для сохранения качества жизни на фоне общего старения населения. Возрастные гормональные изменения в организме, которые возникают в период менопаузального перехода и в постменопаузе, оказывают негативное влияние на общее здоровье и качество жизни женщин. Менопаузальная гормональная терапия (МГТ) у женщин в перименопаузе и постменопаузе позволяет восполнить дефицит половых гормонов, что, в свою очередь, способствует нивелированию климактерических симптомов, улучшению общего состояния и профилактике возрастных метаболических нарушений. Сегодня в мире и в Российской Федерации представлены различные формы МГТ, и выбор метода терапии, безусловно, должен быть основан на персонализированном подходе и учитывать имеющиеся регламентирующие документы. В рамках настоящего обзора рассматриваются основные принципы применения различных форм системной МГТ с позиции международных сообществ и крупных исследований, сопоставление эффективности и безопасности разных форм эстрогенов и гестагенного компонента, а также особенности персонифицированного подхода у пациенток с коморбидными состояниями и кардиометаболическими рисками. Представлена тактика выбора оптимального подхода для коррекции климактерических расстройств с учетом определяющих регламентирующих документов. Заключение: Оптимальной комбинацией с позиции баланса пользы и риска признано сочетание трансдермального пути введения эстрадиола с микронизированным прогестероном, которое не просто ведет к снижению рисков общей и сердечно-сосудистой смертности, профилактике переломов и улучшению качества жизни, но при этом не повышает риска тромбоэмболических осложнений, ишемического инсульта, желчнокаменной болезни и, возможно, рака молочной железы.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2024
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2024.-N 9.-С.36-46. Библ. 73 назв.
Просмотров: 6