Применение милринона при сердечной недостаточности у детей

Аннотация:

Введение. Сердечная недостаточность является одним из наиболее опасных жизнеугрожающих состояний у детей, требующих комплексного патогенетически обоснованного лечения, направленного на увеличение сердечного выброса. Цель - анализ работ, посвященных оценке эффективности и безопасности применения милринона при критических состояниях у детей. Материалы и методы. B анализ включено 60 публикаций из реферативных баз данных PubMed и e-Library за период с 2018 по 2023 гг. Поиск осуществляли с использованием ключевых слов: милринон. дети, сердечная недостаточность, острое почечное повреждение, исход, milrinone, pediatric. neonate. heart failure, acute renal injury, outcome. После первичного изучения абстрактов из анализа были исключены 18 статей, в которых отсутствовал доступ к полному тексту, или они не содержали значимой информации с позиции клинической практики. Результаты. Значительная часть работ посвящена сравнительному анализу терапевтических эффектов милрипона и левосимендапа в раннем послеоперационном периоде после кардиохирургических вмешательств у детей, авторы которых в большинстве случаев полагают, что эти препараты сопоставимы как по исходам лечения, так и побочным эффектам. C одной стороны, результаты ряда исследований указывают па существенные преимущества милрипопа, применение которого способствует уменьшению концентрации лактата в крови, не сопровождается гиперволемией малого круга кровообращения, способствует поддержанию оптимальных показателей среднего артериального давления и сокращению продолжительности лечения в ОРИТ. C другой стороны, имеются данные о том. что применение милринона в периоперационном периоде может быть ассоциировано с повышением потребности в дополнительной дотации жидкости и увеличением частоты летальных исходов после операций у детей раннего возраста со сложными врожденными пороками сердца (BПC). Заключение. Милринон является препаратом выбора для лечения острой сердечной недостаточности у детей с BПC в раннем послеоперационном периоде и у новорожденных с персистирующей легочной гипертензии.

Авторы:

Издание: Вестник анестезиологии и реаниматологии
Год издания: 2024
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2024.-N 4.-С.115-123. Библ. 46 назв.
Просмотров: 4