«ЗАМОРОЖЕННЫЙ» ТАЗ

Аннотация:

«Замороженный» таз (англ, frozen pelvis) — неофициальный медицинский термин, использующийся в клинической практике для описания обширного спаечного процесса в области органов малого таза, сопровождающегося существенным нарушением их функции и анатомии. Из-за обширного вовлечения в спаечный процесс органов малого таза с нарушением их анатомии оперативное лечение представляет сложную задачу даже для опытного хирурга. Наиболее частой причиной развития данного состояния в гинекологии является глубокий инфильтративный эндометриоз. Предполагается, что сопровождающее его течение сложное взаимодействие между воспалительным процессом, повреждением тканей, нарушением репаративных механизмов и процессами неоваскуляризации являются основной причиной развития обширного спаечного процесса, ведущего к «замороженному» тазу. Основным методом лечения «замороженного» таза остается хирургическое вмешательство, целью которого является удаление спаек, восстановление анатомии таза и облегчение симптомов. Эффективное лечение «замороженного» таза в большинстве случаев требует междисциплинарного подхода. Сотрудничество гинекологов, колоректальных хирургов, урологов и врачей-репродуктологов часто необходимо для обеспечения оптимальной тактики ведения и достижения наилучших исходов для пациентов. Проведя анализ литературы, мы обнаружили дефицит отечественных научных публикаций, посвященных этой патологии. Нами проведен разбор актуальной научной литературы, приведены современные представления о патогенезе, диагностике и тактике ведения «замороженного» таза. В качестве примера оперативного лечения пациенток с «замороженным» тазом мы представляем два наблюдения из собственной практики. Заключение: Проведенный анализ литературы и представленные в данной статье клинические наблюдения подчеркивают сложность диагностики и оперативного лечения «замороженного» таза, встречающегося в гинекологической практике. Междисциплинарный подход, индивидуальные стратегии лечения, профилактические мероприятия и долгосрочное наблюдение имеют важное значение для оптимизации результатов лечения и качества жизни пациентов. Для дальнейшего совершенствования качества диагностики и ведения пациентов оперирующим врачам-гинекологам, столкнувшимся с этой сложной ситуацией, необходимо расширять свои теоретические знания и практические навыки, обмениваться опытом курации таких пациентов.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2024
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2024.-N 9.-С.190-197. Библ. 35 назв.
Просмотров: 1