Значение эмпирической терапии у женщин с ОРВИ в первом триместре беременности

Аннотация:

Цель. Оценить эффективность эмпирической терапии острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) до идентификации возбудителя у женщин в I триместре для снижения осложнений беременности. Пациенты и методы. Проведен анализ течения ОРВИ и исходов беременности у 109 женщин низкого перинатального риска, перенесших ОРВИ в I триместре, в зависимости от эмпирической терапии в сравнении с 60 бepeменными без респираторных инфекций. Результаты. Перенесенная в I триместре ОРВИ увеличивает частоту осложнений беременности, в т.ч. и отдаленных, таких как истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) (р=0,016), гипертензивные состояния (преэклампсия и гестационная гипертензия) (р=0,045), поздние нарушения маточно-плацентарного кровотока (МПК) (р=0,03), заболеваемость новорожденных. При раннем назначении интраназального препарата рекомбинантного интерферона-а2b (Гриппферона) с целью лечения ОРВИ наблюдалось значимое снижение встречаемости клинических симптомов угрозы прерывания беременности (р=0,042) и заболеваемости новорожденных (р=0,03), а также наметилась тенденция к уменьшению развития ИЦН (р=0,09) в 3,3 раза, гестационной гипертензии (р=0,27) - в 2,5 раза, самопроизвольного выкидыша (р=0,13), задержки роста плода (ЗРП) (р=0,16) и нарушений МПК - в 3 раза (р=0,08). В группе, где проведено раннее начало лечения интраназальным препаратом рекомбинантного интерферона-а2b, продолжительность заболевания была существенно ниже, реже возникала необходимость в антибиотикотерапии и госпитализации. Заключение. Перенесенная в I триместре беременности ОРВИ - дополнительный фактор риска последующего осложненного течения гестации, увеличивающий частоту ИЦН, больших акушерских синдромов, а также заболеваемости новорожденных. Раннее начало лечения ОРВИ у беременных интраназальным препаратом рекомбинантного интерферона-а2b (Гриппферон) значительно сокращает продолжительность заболевания, а также снижает необходимость в применении антибиотиков и госпитализации. Назначение беременным с первых дней заболеваний ОРВИ в качестве эмпирической терапии препарата рекомбинантного интерферона-а2b (Гриппферон®) позволяет снизить частоту развития поздних нарушений МПК, ЗРП, гипертензивных осложнений беременности и заболеваемости новорожденных.

Авторы:

Издание: Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии
Год издания: 2024
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2024.-N 4.-С.18-23. Библ. 14 назв.
Просмотров: 1