Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Опсоклонус-миоклонус синдром, обусловленный лихорадкой Западного Нила


Аннотация:

Опсоклонус — это клинической симптом, характеризующийся хаотичными, разноамплитудными движениями глазных яблок в различных плоскостях. Чаще всего данный симптом обусловлен паранеопластическим процессом и сочетается с миоклонусом с развитием опсоклонус-миоклонус синдрома. Вирусная этиология является одной из возможных причин развития данного синдрома, что представлено в этом клиническом наблюдении. Мужчина 26 лет поступил в инфекционную больницу с подозрением на энцефалит. На фоне 2-дневной фебрильной лихорадки у пациента развились нарушение координации, тошнота, рвота, тремор в конечностях и голове и субъективные ощущения подергивания глазных яблок. В неврологическом статусе отмечались опсоклонус, миоклонические подергивания в конечностях, мышцах шеи и туловища, грубая статическая и динамическая атаксия, при этом отсутствовали обшемозговой синдром, а также когнитивные или психические нарушения. При исследовании цереброспинальной жидкости (ЦСЖ) выявлены плеоцитоз (24 клетки), повышение уровня белка (1,1 г/л). МРТ головного мозга без патологии. После исключения распространенных нейроинфекций пациенту проведено обследование на лихорадку Западного Нила — выявлены повышенные титры IgG и IgM к вирусу лихорадки Западного Нила, а также положительная ПНР на РНК вируса из НСЖ. На фоне терапии ацикловиром, антибиотиком, дексаметазоном в течение 2 нед сохранялась грубая неврологическая симптоматика с невозможностью самостоятельного передвижения. Далее симптомы постепенно начали улучшаться с их полным регрессом в течение 2 мес на фоне реабилитационных мероприятий. Практические врачи должны знать о возможности развития нейроинвазивной формы лихорадки Западного Нила при развитии опсоклонус-миоклонус синдрома.

Авторы:

Казанцев А.Ю.
Николаева И.В.
Фаткуалин Б.Ш.
Созинова Ю.М.
Гарипова И.Д.

Издание: Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова
Год издания: 2024
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2024.-N 8.-С.108-112. Библ. 19 назв.
Просмотров: 2

Рубрики
Ключевые слова
антибиотик
атаксия
ацикловир
белковая
вирус
вирусные
врачи
глазных
голова
данные
движение
дексаметазон
динамическая
жидкостей
западная
западного
инфекционная
исследование
клетки
клиническая
когнитивная
конечностей
координация
лихорадка
лихорадкаку
миоклоническая
миоклонус
мозга
мужчин
мышца
наблюдение
нарушения
неврологическая
неврология
нейроинфекции
нила
обследование
обусловленные
опсоклонус-миоклонус
ощущение
паранеопластические
патологии
передвижение
плоскости
повышение
повышенная
положительные
практическая
причина
проведения
процесс
психические
развитие
распространенный
рвота
реабилитационные
регресс
самостоятельной
симптом
симптоматика
синдром
синдромы
статический
статус
субъективный
терапия
течения
тошнота
тремор
туловища
уровни
фебрильные
фоновое
формы
хаотичный
характер
цереброспинальная
шеи
энцефалит
этиология
яблоко
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 10.2.144.78)
Яндекс.Метрика