Атеросклеротическая нагруженность периферических артерий в диагностике коронарного атеросклероза при ревматоидном артрите

Аннотация:

Цель. Определить значения параметров атеросклеротической нагруженности (ACH) по данным ультразвукового обследования периферических артерий у больных ревматоидным артритом (PA) с низкой и умеренной степенью активности заболевания в сопоставлении с состоянием коронарных артерий. Материал и методы. B исследование включено 64 пациента: 43 больных сустановленным диагнозом PA и 21 пациент с ишемической болезнью сердца (ИБС) без PA (группа сравнения). Всем больным проводилось клиникоинструментальное обследование на верификацию ишемии миокарда и/или ИБС, согласно национальным рекомендациям 2020г, а также (только больным с PA) ультразвуковое обследование сонных и бедренных артерий с определением параметров ACH. Результаты. Было показано, что у больных PA в сочетании с ИБС показатели каротидной ACH выше, чем у больных PA без ИБС по количеству каротидных атеросклеротических бляшек (АСБ) 4,0 [4,0; 5,0]/2,0 [1,0; 3,5], проценту максимального стеноза 35,0 [35,0; 45,0]/30,0 [25,0; 35,0] и проценту суммарного стеноза 120,0 [110,0; 152,5]/85,0 [40,0; 110,0]. Наличие ?3 каротидныхАСБ определяет значимое атеросклеротическое поражение коронарных артерий при PA. У больных PA с ИБС сочетание каротидных и феморальных АСБ в 75% случаев ассоциировано со значимым коронарным атеросклерозом. При сравнительном анализе больных PA ИБС+/РА ИБС- по основным факторам сердечно-сосудистого риска, липидным, воспалительным показателям достоверных отличий не получено. При сравнении показателей ACH сонных артерий, выраженности коронарного атеросклероза между больными PA ИБС+ и группы сравнения не выявлено. Заключение. Определение параметров ACH периферических артерий повышает клиническую значимость ультразвуковых исследований в качестве этапа неинвазивной диагностики ИБС при PA.

Авторы:

Издание: Российский кардиологический журнал
Год издания: 2024
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2024.-N 8.-С.59-66. Библ. 25 назв.
Просмотров: 2