Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Отбор пациентов на имплантацию устройства механической поддержки левого желудочка: основные проблемы


Аннотация:

Цель. Анализ опыта ФГБУ «НМИЦК им. акад. Е.И. Чазова» по отбору пациентов, направленных на имплантацию устройства механической поддержки левого желудочка (left ventricular assist device - LVAD). Материалы и методы. Для отбора кандидатов на имплантацию LVAD проскринирован 901 пациент, чьи документы были направлены вФГБУ «НМИЦК им. акад. Е.И. Чазова» из региональных лечебно-профилактических учреждений. Ha I этапе всем пациентам проводили трансторакальную эхокардиографию, выполненную по расширенному протоколу с комплексной оценкой размеров и функции левого и правого желудочков сердца. Пациентам, прошедшим скрининговую процедуру, выполняли дальнейшее обследование, включаюшее как лабораторные, так и инструментальные методы диагностики. Проанализирована поликлиническая база данных пациентов с диагнозом «хроническая сердечная недостаточность» (XCH), «дилатационная кардиомиопатия». Результаты. Из 901 скринированного пациента подходящими кандидатами на имплантаиию LVAD являлись 7,9%, операция выполнена только 23 (2,6%) пациентам. Среди неподошедших кандидатов на операцию: 208 (29%) пациентов не принимали оптимальную медикаментозную терапию, 15% показаны иные хирургические методы лечения XCH, 12% имели выраженную правожелудочковую недостаточность, 9,8% - тяжелую сопутствуюшую патологию, 6,8% пациентов отказались от операции. Заключение. Основными проблемами отбора на имплантацию LVAD явились низкая осведомленность врачей о внедрении новых методик лечения, плохое качество трансторакальной эхокардиографии, большое число больных, не получающих базовую терапию XCH, несвоевременное направление пациентов на другие виды хирургического лечения.

Авторы:

Нарусов О.Ю.
Шахраманова Ж.А.
Аманатова В.А.
Сычев А.В.
Осмоловская Ю.Ф.
Ганаев К.Г.
Ширяев А.А.
Меркулова И.А.
Певзнер Д.В.
Макеев М.И.
Саидова М.А.
Палеев ф.Н.
Акчурин Р.С.
Терещенко С.Н.
Бойцов С.А.

Издание: Терапевтический архив
Год издания: 2024
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2024.-N 9.-С.885-891. Библ. 20 назв.
Просмотров: 3

Рубрики
Ключевые слова
«нмиц
device
анализ
базы
болезни
больного
больные
большая
виды
включения
внедрение
врачи
выполнение
выражение
группы
дальний
данные
диагноз
диагностика
диагностические
дисфункция
документы
другого
желудочка
желудочки
желудочковая
идентификации
имплантат
имплантаты
имплантации
имплантация
инструментальная
истории
кандиды
кардиомиопатии
качества
клапанов
ключ
комплексная
кровообращение
лабораторная
левого
лечебная
лечение
материал
медикаментозная
метод
методика
методы
механическая
миокард
направление
направлениях
направленный
недостаточность
низкие
новые
обследование
операции
оптимальное
основной
отбор
отказ
оценка
патологии
пациент
плохой
поддержки
подход
пола
поликлиническая
постоянная
право
правожелудочковый
проблема
проблемно-ориентированные
протезов
протоколы
процедура
размеров
расширенная
региональная
результата
связанные
сердечн
сердечная
сердечных
сердца
скрининговые
скринирование
слова
сопах
среда
терапия
трансплантация
трансторакальное
тяжелая
устройств
учреждение
функции
функция
хирургическая
хирургически
хирургические
хроническая
цель
чазов
число
этап
эхокардиография
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 10.1.104.102)
Яндекс.Метрика