Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Применение магнита при удалении внутримозговых металлических инородных тел


Аннотация:

Актуальность применения магнитов при нейротравме обусловлена структурой пациентов, поступающих в нейрохирургические отделения военно-медицинских организаций с ранениями, сопровождающимися фиксацией инородных металлических ферромагнитных тел, которые требуют удаления, в полости черепа. Цель исследования. Изучить размеры, массу и магнитные свойства осколков, извлеченных в ходе хирургической обработки огнестрельных ранений, нанесенных современным оружием, для оценки целесообразности разработки приборов, устройств и инструментов для удаления инородных тел. Исследованы инородные тела, извлеченные из тела человека после огнестрельных ранений. Изучались их форма, размер, масса, магнитные свойства. Анализу подвергнуто 532 инородных тела (497 операций), извлеченных в клинике нейрохирургии ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» Минобороны России (ВМедА), и 83 инородных тела (79 операций), извлеченных в нейрохирургическом отделении ФГБУ «Главный военный клинический госпиталь им. акад. Н.Н. Бурденко» Минобороны России (ГВКГ им. Н.Н. Бурденко). Для обеих групп установлено распределение по анатомическим областям. Во время операций для извлечения инородных тел в случае их магнитности использованы неодимовые магниты цилиндрической формы 3x20 мм и 5x20 мм, подводимые к цели при помощи стандартного хирургического или разработанного нами пинцетов или устройств. В результате медиана массы удаленных осколков в клинике нейрохирургии ВМедА составила 0,385 (Q1—Q3=0,12—1,435; min—max<0,01—30,5) г, в ГВКГ им. Н.Н. Бурденко — 0,4 (Q1—Q3<0,001—1,6; min—max<0,01—11,4) г. В серии наблюдений ВМедА инородные тела были магнитными в 501 (94,2%) случае, в ГВКГ им. Н.Н. Бурденко — в 74 (94,8%) случаях. В 8,8% наблюдений инородные тела не были извлечены вследствие труднодоступной локализации и положения, при которых извлечение могло бы заведомо ухудшить исход. Заключение. Извлеченные из тела человека инородные тела при ранениях в ходе боевых действий обладают магнитными свойствами в 94% случаев. Применение во время операции магнита позволяет добиться безопасного извлечения осколка в 91% случаев. Представляется перспективным направлением развитие технических решений в области разработки устройств с регулируемой силой магнитного поля. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы сформулировать показания к удалению ранящих снарядов при первичной и особенно повторной хирургической обработке черепно-мозговых ранений.

Авторы:

Мартынов Р.С.
Станишевский А.В.
Чистяков А.Е.
Алексеев Д.Е.
Бабичев К.Н.
Васильева Н.К.
Свистов А.В.

Издание: Журнал вопросы нейрохирургии им.Н.Н.Бурденко
Год издания: 2024
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2024.-N 5.-С.46-53. Библ. 13 назв.
Просмотров: 4

Рубрики
Ключевые слова
академия
акты
анализ
анатомические
безопасность
боевая
бурденко
внутримозговой
военный
время
вследствие
госпитали
групп
дальний
действие
извлечение
инородное
инородные
инструмент
использованием
исследование
исследования
исход
киров
клиники
клиническая
ключ
локализации
магнетизм
магнит
магнитная
магнитные
масса
массы
медиана
металлический
наблюдение
направлениях
нейротравма
нейрохирурги
нейрохирургическая
нейрохирургия
неодим
областей
обработка
огнестрельное
огнестрельные
операции
организации
оружие
особый
отделение
оценка
пациент
первичная
перспективная
пинцет
повторная
подводимый
поза
показания
положения
полост
поля
помощи
после
поступающих
прибор
применение
развитие
размер
разработка
ранение
ранения
раны
распределение
регуляция
результата
решение
россии
свойства
серый
силлард
слова
случаев
современная
состав
стандартные
структур
тел
тела
техническая
травмы
труднодоступн
удаление
устройств
ферромагнитный
фиксации
форма
формы
хирургическая
цели
цель
целях
цилиндр
человек
череп
черепно-мозговые
черепномозговая
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 10.2.144.78)
Яндекс.Метрика