Показатели безрецидивной выживаемости при хирургическом и комбинированном лечении краниофарингиом, впервые выявленных у взрослых пациентов

Аннотация:

Краниофарингиома (КФ) — доброкачественная эпителиальная опухоль с преимущественной локализацией в хиазмально-селлярной области и III желудочке. Выделяют два гистологических варианта КФ: адамантиномоподобная (АКФ, наиболее частый — 85%) и папилломатозная (ПКФ), существенно различающихся по происхождению и гистологическому строению. ПКФ — преимущественно патология взрослых. Результаты лечения КФ, в том числе эффективность лучевой терапии, отражены в большом числе публикаций, в основном посвященных больным детского возраста. Цель исследования. Уточнить зависимость безрецидивной выживаемости пациентов взрослого возраста с впервые выявленными КФ от радикальности выполненной операции. Оценить эффективность стереотаксического облучения, а также уточнить эффективность лечения в зависимости от гистологической характеристики опухоли. В работе проанализированы итоги лечения 398 пациентов взрослого возраста за 10 лет наблюдения в ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России. Стереотаксическое облучение проведено 11,6% пациентам. Данные катамнеза получены у 68,1 % пациентов. Сравнению был подвергнут показатель 5-летней безрецидивной выживаемости в группах пациентов с различной радикальностью удаления опухоли без последующего облучения и с последующим облучением. В результате получено подтверждение эффективности тотального удаления опухоли, обеспечивающего статистически достоверное снижение риска формирования рецидива КФ. Кроме того, статистически подтверждена эффективность проведения стереотаксического облучения опухоли в случае ее неполного удаления. Заключение. Тотальное удаление КФ (как АКФ, так и ПКФ) обеспечивает высокие показатели безрецидивной выживаемости. Сходные с ними результаты обусловливает проведение стереотаксического облучения опухоли при ее неполном удалении. ПКФ отличаются менее агрессивным характером роста и не рецидивируют после тотального удаления.

Авторы:

Издание: Журнал вопросы нейрохирургии им.Н.Н.Бурденко
Год издания: 2024
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2024.-N 5.-С.54-59. Библ. 18 назв.
Просмотров: 2