Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Растущий перелом верхней стенки орбиты. Клинический случай и обзор литературы


Аннотация:

Растущие переломы (РП) верхней стенки (крыши) орбиты — редкое осложнение черепно-мозговой травмы (ЧМТ), возникающее, как правило, у детей раннего возраста. Поиск, проведенный в системе Medline за период с 1983 по 2023 г., выявил 17 публикаций, описывающих 63 наблюдения хирургического лечения детей с РП крыши орбиты. Представлено наблюдение двухлетнего ребенка, у которого течение ЧМТ средней степени тяжести осложнилось формированием РП крыши орбиты. Описана динамика данных нейровизуализации. Приведен обзор литературы. В результате офтальмологическая симптоматика, выраженная в остром периоде ЧМТ, в дальнейшем частично регрессировала с сохранением отечности верхнего века и гипофтальма. Данные компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ) выявили линейный перелом лобной кости с переходом на верхнюю стенку орбиты и интраорбитальное скопление ликвора (псевдоменингоцеле) с примесью крови. Через 5 нед после травмы на МРТ зафиксировано появление признаков РП крыши орбиты на фоне уменьшения размеров псевдоменингоцеле. Через 6 мес по данным КТ и МРТ имелось нарастание выраженности признаков РП. Хирургическое лечение заключалось в выполнении краниотомии, иссечении рубцовых тканей, арахноидальной оболочки и измененного мозгового вещества, резекции деформированных краев перелома, герметизации твердой мозговой оболочки и реконструкции крыши орбиты костным аутотрансплантатом. Офтальмологическая симптоматика полностью нивелировалась через 6 мес. Катамнез составил 6 лет. Признаков рецидива перелома нет. Заключение. В представленном наблюдении острое интраорбитальное псевдоменингоцеле привело к формированию РП крыши орбиты через 5 нед с момента травмы. Неполный регресс офтальмологической симптоматики, ее нарастание или отсроченное появление у детей с переломом крыши орбиты требуют тщательного обследования, включая КТ высокого разрешения и МРТ, для уточнения диагноза и исключения РП.

Авторы:

Еолчиян С.А.
Челушкин Д.М.
Серова Н.К.
Сергеева Л.А.
Баталов А.И.
Черебыло С.А.

Издание: Журнал вопросы нейрохирургии им.Н.Н.Бурденко
Год издания: 2024
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2024.-N 5.-С.77-86. Библ. 26 назв.
Просмотров: 4

Рубрики
Ключевые слова
medline
арахноидальные
аутотрансплантат
века
верхний
вещество
возраст
выполнение
выражение
высокий
герметизация
гипофтальм
глазницы
дальний
данные
детей
дети
диагноз
динамика
измененное
иска
иссечение
катамнез
киста
клиническая
ключ
компьютерная
кости
костная
краевая
краниотомия
крови
крыша
лет
лечение
ликвора
линейная
литература
лобная
магнитная
магнитно-резонансная
менингоцеле
мозговая
момент
наблюдение
нейровизуализационное
неполные
обзор
оболочка
обследование
описание
орбита
осложнение
осложнения
основание
острая
остром
отечная
отсроченное
офтальмологическая
перелом
переломы
переход
период
поиск
полностью
после
правила
признаки
примеси
проведения
псевдоменингоцеле
публикации
размеров
разрешение
раннего
ребенка
регресс
регрессия
редкие
резекции
результата
реконструкции
рентгеновская
рецидив
рубцовая
симптоматика
систем
скопления
слова
случаев
случая
состав
сохранение
среднего
стенка
степени
твердая
течения
ткань
томография
травма
травмы
тяжести
уменьшение
фоновое
формирование
хирургическая
частичная
череп
черепно-мозговые
черепномозговая
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 10.2.144.78)
Яндекс.Метрика