Некоторые аспекты обезболивания родов с позиции неонатолога

Аннотация:

В обзорной статье представлена история развития акушерской анестезиологии, рассмотрены методы и эффекты немедикаментозного обезболивания родов, обсуждается влияние наркотических и ненаркотических анальгетиков, нейроаксиальных методов обезболивания и ингаляционной анестезии на плод и перинатальные исходы. Проблема обезболивания родов — одна из ключевых в современном акушерстве. Интранатальная охрана здоровья плода в настоящее время — это приоритетный аспект современного родовспоможения, от которого зависит тактика ведения родов и их обезболивания. Несмотря на множество современных фармакологических препаратов для аналгезии, их выбор в акушерской анестезиологии ограничен по причине негативного влияния на состояние как матери, так и плода. Таким образом, вопрос адекватного анестезиологического пособия во время родов является одним из самых острых в акушерстве. В соответствии с клиническими рекомендациями методы обезболивания родов делятся на немедикаментозные, медикаментозные (с использованием опиатов, неопиатных анальгетиков, кетамина, ингаляционных анестетиков) и нейроаксиальные, включающие эпидуральную, спинальную и комбинированную спинально-эпидуральную аналгезию. На необходимость выбора того или иного метода обезболивания родов влияет множество особенностей состояния роженицы, что определяет актуальность изучения аспектов влияния анестезиологического пособия на плод для формирования верных подходов, снижающих количество осложнений у новорожденного. Однако исследования в этой области затруднены по причине невозможности проведения клинических испытаний с беременными пациентками как объектом исследования.

Авторы:

Издание: Российский вестник акушера-гинеколога
Год издания: 2024
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2024.-N 5.-С.34-41. Библ. 65 назв.
Просмотров: 3