Клинико-анамнестические и микробиологические показатели слизистых ротоглотки у детей с постковидным синдромом

Аннотация:

Последствия новой коронавирусной инфекции (постковидный синдром)-актуальная проблема современной клинической практики вследствие всемирной распространенности заболевания и последующего существенного влияния на качество жизни с ограничением повседневной активности у взрослых и детей - определяют необходимость дальнейшего изучения. Цель. Оценить клинико-анамнестические и качественно-количественные показатели микробиоты слизистых ротоглотки как факторы, обуславливающие учащение эпизодов острых респираторных заболеваний (ОРЗ) у детей с постковидным синдромом. Пациенты и методы. Обследованы 60 детей в возрасте от 4 до 17 лет (дошкольного возраста - 31,7%, школьники -68,3%) с постковидным синдромом, поступивших на реабилитационное лечение в санаторий спустя 3-15 мес. после заболевания COVID-19. Исследована PHK SARS-CoV-2 в ротоглоточных мазках и фекальных пробах. Изучены качественно-количественные показатели микробиоты слизистых ротоглотки в динамике лечения. Результаты. B статье представлена клинико-лабораторная характеристика детей с направляющим диагнозом «постковидный синдром». Частота встречаемости сопутствующей соматической патологии у пациентов не имела существенных отличий от таковых показателей детской популяции. Особенность контингента в предшествующий год до заболевания COVID-19 состояла в более частой (68,3%) встречаемости ОРЗ (4-6 раз в год), перенесенных оперативных вмешательствах, стационарном лечении в связи с травмой. Тяжелая форма новой коронавирусной инфекции установлена в 5% случаев (проведено стационарное лечение). Большинство детей (95%) со среднетяжелой формой лечились амбулаторно. При поступлении в санаторий отмечены два направления жалоб: а) быстрая утомляемость, слабость, снижение активности физических нагрузок, сниженный аппетит (68,3-81,7%); б) учащение (до 10-12 раз) респираторных заболеваний в постковидном периоде (73,3%). Маркеры SARS-CoV-2 в носоротоглоточных и фекальных пробах методом полимеразной цепной реакции в санатории у всех детей не выявлены. При бактериологическом исследовании мазков со слизистой ротоглотки обнаружены: преимущественно ассоциации непатогенных стрептококков и нейссерий, условно-патогенные микроорганизмы (Staphylococcus aureus, Candida albicans, Klebsiella o?ytoca и Escherichia coli}, ассоциации микроорганизмов в 5% наблюдений. Оздоровительные мероприятия в санатории включали: режим дня, сбалансированное питание, систематические прогулки, лечебная физкультура, водные процедуры, пробиотики (33 ребенка). При выбытии у всех детей отмечалось улучшение самочувствия, восстановление аппетита, повышение активности при выполнении физических нагрузок, улучшение показателей микробиоты слизистой ротоглотки. ОРЗ в период пребывания в санатории не регистрировались. Заключение. Детям с продолжительным постковидным синдромом показана реабилитация со сменой режима и выполнением комплекса оздоровительных мероприятий с включением пробиотика.

Авторы:

Издание: Вопросы практической педиатрии
Год издания: 2024
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2024.-N 4.-С.72-78. Библ. 24 назв.
Просмотров: 1