Клинико-функциональные и анатомо-топографические результаты лечения пациентов с отслойкой сетчатки методом кругового вдавления склеры с использованием калькулятора персонализированного расчета длины круговой пломбы

Аннотация:

Круговое склеральное пломбирование (КСП) - это хирургическая техника, которая обеспечивает адаптацию сетчатки к подлежащим оболочкам за счет создаваемого вала вдавления, уменьшающего тракционное натяжение на сетчатку со стороны витреальной полости и блокирующего края ретинального разрыва за счет наложения круговой склеральной пломбы по экватору глазного яблока. Субъективная оценка корректности высоты вала вдавления в результате наложения КСП и большая зависимость ее эффективности от длительной практики лечения данного заболевания обусловлены отсутствием до настоящего времени стандарта подбора длины круговой пломбы. Цель. Проведение клинико-функционального и анатомо-топографического анализа результатов лечения регматогенной отслойки сетчатки методом кругового вдавления склеры с использованием калькулятора персонализированного расчета длины круговой пломбы. Клиническая часть настоящего исследования, включая отбор, обследование, проведение операции и послеоперационное наблюдение пациентов, проводилась на базе АО «Екатеринбургский Центр МНТК «Микрохирургия глаза» с июня 2021 г. по март 2023 г. В рамках работы был проведен ретро спективный анализ лечения 110 глаз (110 пациентов) с регматогенной отслойкой сетчатки. 48 (44%) мужчин и 62 (56%) женщин в возрасте от 15 до 69 лет (40,39+5,44 года), методом КСП с использованием пломбы из пористого силикона диаметром 3 мм (ИГЖ-3, «Мед-Сил». Россия). В 1-ю группу (основную) включили 50 глаз (50 пациентов), прооперированных по разработанной методике с использованием калькулятора расчета индивидуальных размеров циркляжной ленты. Во 2-ю группу (контрольную) вошли 60 глаз (60 пациентов), у которых была использована традиционная методика наложения пломбы. В результате полное прилегание сетчатки в основной группе наблюдалось в 45 случаях (90%), в контрольной - в 42 (70%) (р<0,05). Срок рецидива составил от 5 до 21 суток (7,4+2.3 суток) и от 6 до 19 (7,33+1,7 суток) в основной и контрольной группах соответственно (р>0,05). Заключение. Технология КСП с расчетом персонализированной длины пломбы позволяет достигать оптимальных значений высоты вала вдавления, что повышает анатомическую эффективность КСП, снижает количество послеоперационных осложнений и обеспечивает более высокие функциональные показатели у пациентов с отслойкой сетчатки.

Авторы:

Издание: Офтальмохирургия
Год издания: 2024
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2024.-N 3.-С.40-49. Библ. 21 назв.
Просмотров: 4