Коррекция миопии высокой степени у пациентов со стабилизированным кератоконусом методом имплантации заднекамерных отрицательных факичных линз (ФИОЛ)

Аннотация:

Цель. Оценить безопасность и эффективность коррекции миопии высокой степени у пациентов со стабилизированным кератоконусом методом имплантации заднекамерных факичных интраокулярных линз (ФИОЛ). Исследование включило результаты 27 операций по имплантации ФИОЛ у пациентов с миопией высокой степени и миопическим астигматизмом (сфероэквивалент (СЭ) -12,63±4,25 дптр. астигматизм -2,13+1,24 дптр) с тонкой роговицей с сопутствующим диагнозом кератоконус I-II стадии (после выполненного лечения кросслинкинга роговичного коллагена), а также у пациентов с так называемым «форм фруст» кератоконуса. Во всех случаях для определения размера линзы выполнялась ультразвуковая биомикроскопия (sulcus-to-sulcus diameter, STS). Во всех операциях использовалась ФИОЛ (IPCL V2.0, Caregroup Sight Solutions, Индия). Анализировались данные до- и послеоперационного значения визометрии, биомикроскопия, оптическая когерентная томография переднего сегмента глаза - определение расстояния от задней поверхности линзы до передней капсулы хрусталика (Vault), кривиз на роговицы, количество эндотелиальных клеток, внутриглазное давление (ВГД). Контроль выполнялся через 1 день. 3. 6 и 12 месяцев после операции. В результате интраоперационных осложнений не отмечалось. В послеоперационном периоде в указанные сроки наблюдения переднекапсулярной катаракты не было зарегистрировано ни в одном случае. У одного пациента (2 глаза) отмечалось транзиторное повышение ВГД вследствие использования глюкокортикоидов в послеоперационном периоде, зрачкового блока ввиду наличия многочисленных отверстий в ФИОЛ не отмечалось. Количество эндотелиальных клеток было недостоверно снижено через 1 год после операции на 7,01+2,12% (р=0,71). У всех пациентов была получена высокая острота зрения (без коррекции 0,86+0,11). Среднее значение Vault составило 527,5+40,27 мм (диапазон 460-600 мкм) и ВГД - 11,7±2,08 мм рт.ст. Заключение. Имплантация ФИОЛ у пациентов со стабилизированным и «форм фруст» кератоконусом позволяет безопасно и эффективно корректировать высокую степень миопии и астигматизма. Особенно актуальна данная операция в случаях невозможности использования очковой и контактной коррекции.

Авторы:

Издание: Офтальмохирургия
Год издания: 2024
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2024.-N 3.-С.74-81. Библ. 9 назв.
Просмотров: 2