ЧРЕСКОЖНОЕ КОРОНАРНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО У ПАЦИЕНТОВ ВЫСОКОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО РИСКА

Аннотация:

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) с тяжелым поражением коронарных артерий (оценка по SYNТAX >22 баллов) в сочетании с различными сочетанными заболеваниями часто служит причиной отказа в выполнении операции коронарного шунтирования у таких пациентов. Это привело к появлению нового термина «чрескожное коронарное вмешательство высокого хирургического риска», однако критерии, показания и результаты указанных вмешательств в настоящее время недостаточно изучены. В связи с этим, по данным действующих клинических рекомендаций, тактика лечения этой когорты пациентов определяется решением консилиума, так называемой «сердечной команды». В обзорно-аналитической статье обобщены критерии проведения чрескожных коронарных вмешательств высокого хирургического риска, по данным литературы, а также описано влияние различных сопутствующих заболеваний на результаты прямой реваскуляризации миокарда. По данным Росстата, ежегодная летальность российского населения вследствие ишемической болезни сердца (ИБС) имеет отчетливую тенденцию к снижению: с 625,5 тыс. случаев в 2005 г. до 508,7 тыс. в 2020 г. Среди болезней кровообращения более 50% случаев приходится на ИБС. Однако в структуре общей заболеваемости доля болезней системы кровообращения увеличилась с 13,3% в 2005 г. до 15,5% в 2020г., сохраняя лидирующую позицию смертности от неинфекционных заболеваний. Несмотря на предпринимаемые здравоохранением экономически развитых стран меры по профилактике и лечению сердечно-сосудистых заболеваний, рост заболеваемости сохраняется, однако летальность снижается из года в год. Кроме того, следует отметить, что средняя продолжительность жизни населения в экономически развитых странах увеличивается, а в России она составила 71,5 года. Увеличение продолжительности жизни населения в совокупности с лечебно-профилактическими мероприятиями приводит к увеличению числа пациентов старшей возрастной группы с одним или несколькими хроническими заболеваниями. В связи с этим поиск эффективного и безопасного метода реваскуляризации миокарда у больных ИБС с сопутствующими заболеваниями составляет актуальную проблему современного здравоохранения.

Авторы:

Издание: Кардиология
Год издания: 2024
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2024.-N 10.-С.3-11. Библ. 66 назв.
Просмотров: 7