![]() |
Поиск | Личный кабинет | Авторизация |
ВЗАИМОСВЯЗЬ ЭСТРОГЕНОДЕФИЦИТА И НЕАЛКОГОЛЬНОЙ ЖИРОВОЙ БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ У ЖЕНЩИН
Аннотация:
В последние годы активно обсуждается роль гипоэстрогенемии как независимого фактора риска развития и прогрессирования неалкогольной жировой болезни печени [НАЖБП), однако эта взаимосвязь мало изучена. Цель - изучить частоту и выраженность стеатоза печени у женщин с преждевременной недостаточностью яичников (ПНЯ). Материал и методы. В исследование были включены 86 женщин без ожирения в возрасте 29-40 лет, которые были разделены на три группы: 1-я (контроль, п=40) - женщины с регулярным менструальным циклом (МЦ) и нормальными уровнями фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и эстрадиола; 2-я (п=29) - женщины, у которых отсутствовали менструации более 3 мес. и выявлялось повышение уровня ФСГ; 3-я (п=17) - женщины с преждевременной менопаузой (ПМ). Выполнялся забор крови и оценивались следующие показатели: ФСГ, эстрадиол, глюкоза, инсулин, триглицериды, липопротеиды низкой и высокой плотности, общий холестерин, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, гамма-глутамилтрансфераза. Уровни ФСГ и эстрадиола определялись дважды с разницей не менее месяца. При сохраненном МЦ забор крови на ФСГ и эстрадиол выполнялся на 3-5-й день цикла. Измерялась окружность талии (ОТ), рассчитывались индекс массы тела, индекс HOMA-IR и коэффициент стеатоза печени FLI (Fatty Liver Index), выполнялось ультразвуковое исследование (УЗИ) печени. Результаты. По мере нарастания эстрогенодефицита у обследованных женщин отмечалось значимое увеличение ОТ (р=0,001). У женщин с эстрогенодефицитом были значимо хуже показатели углеводного обмена, липидного профиля. Показатели печеночных тестов оказались достоверно выше в группе женщин с ПМ. Коэффициент FLI составил 30,0 и 41,5 у пациенток 2-й и 3-й групп соответственно против 9,0 в 1-й (контрольной) группе. Установлена отрицательная корреляционная связь между уровнем эстрадиола и коэффициентом FLI (г=-0,524; р=0,001). Для оценки степени стеатоза и частоты НАЖБП более чувствительным оказался индекс FLI, чем данные УЗИ. Заключение. ПМ негативно влияет на метаболическое здоровье женщины. Ранняя диагностика и профилактика НАЖБП у пациенток с ПНЯ позволит предотвратить необратимые изменения печени и снизить риск сердечно-сосудистых осложнений.
Авторы:
Дора С.В.
Издание:
Терапия
Год издания: 2024
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2024.-N 8.-С.8-15. Библ. 19 назв.
Просмотров: 1