Оптимизированный междисциплинарный подход в лечении переломов верхней стенки верхнечелюстной пазухи у детей

Аннотация:

Проблема реабилитации детей с переломами верхней стенки верхнечелюстной пазухи остается актуальной из-за необходимости сбалансированного подхода к лечению, который учитывал бы как особенности травматических повреждений у детей, так и специфику их возрастного развития. В статье описана методика комбинированного (эндоскопического трансназального и трансконьюнктивального) хирургического лечения детей с переломами верхней стенки гайморовой пазухи с использованием баллонного синус-катетера. Цель исследования. Изучить эффективность и безопасность функционального метода лечения перелоев верхней стенки верхнечелюстной пазухи с использованием эндоскопического синус-хирургического вмешательства и баллонного синус-катетера. Материал и методы. В исследование включены 106 детей в возрасте от 5 до 17 лет с переломами верхней стенки верхнечелюстной пазухи, получивших хирургическое лечение в ГБУЗ «Морозовская ДГКБ ДЗМ» в период с 2018 по 2023 г. Лечение проводилось детям с выраженными костными дефектами, при сочетанных травмах, наличии офтальмологической симптоматики. Результаты. В результате лечения у всех 106 детей на контрольных томограммах отсутствовали выпячивания в просвет верхнечелюстной пазухи. Врачом-офтальмологом во время катамнестического наблюдения не отмечены снижение остроты зрения и нарушения глазодвигательной функции. Полная консолидация костных отломков с восстановлением целостности стенки пазухи достигнута у 91,5% пациентов, у остальных 8,5% пациентов по данным компьютерной томографии сохранялся костный дефект в верхней стенке верхнечелюстной пазухи диаметром 1—2 мм, который клинически не проявлялся. Заключение. У детей с переломами верхней стенки верхнечелюстной пазухи предпочтительнее использовать предложенную методику с использованием баллонного синус-катетера ввиду функциональности доступа, отсутствия необходимости в эндопротезировании костных стенок пазухи и орбиты, минимизации нарушений зон роста лицевого скелета, хорошего функционального и косметического результата.

Авторы:

Издание: Вестник оториноларингологии
Год издания: 2024
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2024.-N 5.-С.29-34. Библ. 10 назв.
Просмотров: 3