РАЗМЕР АДИПОЦИТОВ ЭПИКАРДИАЛЬНОЙ ЖИРОВОЙ ТКАНИ У ПАЦИЕНТОВ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА И КОРОНАРНЫМ АТЕРОСКЛЕРОЗОМ: СВЯЗЬ С ПОКАЗАТЕЛЯМИ ЛИПИДТРАНСПОРТНОЙ ФУНКЦИИ КРОВИ, УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА И СОДЕРЖАНИЕМ МАРКЕРОВ ВОСПАЛЕНИЯ

Аннотация:

Оценить потенциальную взаимосвязь морфометрических характеристик адипоцитов эпикардиальной и подкожной жировой ткани (ЭЖТ, ПЖТ) с состоянием липидтранспортной функции крови, метаболизма глюкозы и биомаркеров воспаления у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС), подвергнутых операции аортокоронарного шунтирования. В исследование включены 47 пациентов (33 мужчины и 14 женщин) в возрасте 53-72 лет с хронической ИБС. Материалом для исследования служили адипоциты ЭЖТ и ПЖТ, полученные из интраоперационных эксплантов. Определяли размер адипоцитов ЭЖТ, ПЖТ и долю адипоцитов ЭЖТ, ПЖТ размером >100 мкм и <50 мкм. Оценивали показатели углеводного обмена, липидтранспортной функции крови, биомаркеры воспаления. Рассчитывали суррогатные индексы инсулинорезистентности (ИР). Средний размер адипоцитов ЭЖТ, в отличие от адипоцитов ПЖТ, коррелировал (р<0,05) с сывороточными уровнями фактора некроза опухоли-альфа (ФНО-а) (rs=0,43), триглицеридов (ТГ) (rs=0,36), интерлейкина (ИЛ)-1В (rs=0,29), базального С-пептида (гs=0,40) и индексом TyG (rs=0,32). Мужской пол, уровни в крови базального С-пептида и ТГ в комбинации идентифицированы, как статистически значимые детерминанты увеличения среднего размера адипоцитов ЭЖТ. Определены пороговые значения уровней ТГ и холестерина (ХС), не связанного с липопротеинами высокой плотности (ХСнеЛВП), ассоциированные с увеличением среднего размера адипоцитов ЭЖТ>87,61 мкм, которые составили 1,4 и 2,63 мМ. У пациентов с уровнем ТГ>1,4 мМ наблюдались более высокие значения среднего размера и доли гипертрофированных адипоцитов ЭЖТ, индексов ИР и более высокое содержание в крови базальной глюкозы, высокочувствительного С-реактивного белка, ФНО-а и ИЛ-1В При уровнях ТГ 1,2-1,4 мМ, в сравнении с уровнем <1,2 мМ, определялись более высокие средний размер адипоцитов ЭЖТ и концентрация ИЛ-10 в сыворотке крови. У пациентов с уровнем ХСнеЛВП>2,63 мМ, по сравнению с его более низким содержанием, выявлена более выраженная гипертрофия адипоцитов ЭЖТ. Нарушения морфометрических характеристик адипоцитов ЭЖТ, в отличие от адипоцитов ПЖТ, имеют связь с увеличением в крови уровней ТГ, ХСнеЛВП, маркеров воспаления и возрастанием индексов ИР. Впервые показано, что комбинация трех факторов: мужской пол, уровни в крови базального С-пептида и ТГ, независимо от других показателей описывают вариабельность среднего размера адипоцитов ЭЖТ. Повышение уровней ТГ от 1,2 до 1,4 мМ ассоциируется с увеличением размера адипоцитов ЭЖТ и цитокиновым дисбалансом. Полученные нами данные подтверждают правомерность выделения оптимальных уровней в крови ТГ и ХСнеЛВП у пациентов с ИБС и коронарным атеросклерозом.

Авторы:

Издание: Кардиология
Год издания: 2024
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2024.-N 9.-С.48-57. Библ. 29 назв.
Просмотров: 4