ВЗАИМОСВЯЗЬ УРОВНЯ НЕКОНЪЮГИРОВАННОГО БИЛИРУБИНА И СПИРОМЕТРИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ У ПОДРОСТКОВ C БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ

Аннотация:

Высоконормальное и слегка повышенное содержание общего билирубина сыворотки оказывает, возможно, протективный эффект на состояние внешнего дыхания у пациентов с бронхиальной астмой (БА). Однако исследований, посвященных взаимосвязи уровня неконъюгированного билирубина и параметров спирометрии у подростков, нами в литературе не найдено. Цель исследования: изучить взаимосвязь содержания неконъюгированного билирубина сыворотки крови и спирометрических параметров у подростков с БА. Материалы и методы исследования: проведено одноцентровое наблюдательное поперечное пилотное исследование подростков в возрасте от 10 до 17 лет с БА. Всем участникам проведены измерения антропометрических и спирометрических показателей, исследование гематологических показателей, уровней общего и неконъюгированного билирубина в сыворотке крови. Результаты: в исследовании приняли участие 74 пациента. Повышенный уровень общего билирубина сыворотки (17,1 мкмоль/л и выше) имел место у 40,5% (30/74) пациентов, наибольшим он был у гомозиготных носителей полиморфизмов гена уридиндифосфат-глюкуронозилтранс-феразы Al (UGTlAl) с повышенным количеством повторов ТА, различия статистически незначимы. Уровень неконъюгированного билирубина и такие спирометрические показатели, как z отношения объем форсированного выдоха за 1 с (ОФВЦ/форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ) и z средней объемной скорости воздушного потока при форсированном выдохе в диапазоне от 25% до 75% ФЖЕЛ (COC25_75) имели статистически значимую прямую корреляционную взаимосвязь (R=0,42, p<0,001, R=0,37, p=0,001 соответственно). Пациенты с обструктивным типом нарушений вентиляционной функции легких на момент обследования (zОФВ1/ФЖЕЛ менее —1,645) имели более низкие показатели как общего, так и неконъюгированного билирубина, различия статистически значимы (p=0,002 и p=0,004 соответственно). Заключение: статистически значимые корреляционные связи между уровнем неконъюгированного билирубина и такими спирометрическими показателями, как zОФВх/ФЖЕЛ и zCOC25_75, а также выявление более низких уровней неконъюгированного билирубина у пациентов со спирометрическими признаками бронхиальной обструкции позволяют предполагать протективное действие неконъюгированного билирубина на развитие бронхиальной обструкции у подростков с БА.

Авторы:

Издание: Педиатрия
Год издания: 2024
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2024.-N 5.-С.57-63. Библ. 16 назв.
Просмотров: 3