ОСОБЕННОСТИ ИММУНОГЛОБУЛИНОПОДОБНЫХ РЕЦЕПТОРОВ ЕСТЕСТВЕННЫХ КИЛЛЕРОВ И ИХ ЛИГАНДОВ У СУПРУГОВ И ИСХОДЫ БЕРЕМЕННОСТИ ПРИ ИММУНОЦИТОТЕРАПИИ ПРИВЫЧНОГО ВЫКИДЫША

Аннотация:

Нарушение фето-плацентарного кровотока признается основной причиной потери беременности на ранних сроках. Формирование сосудистого русла при децидуализации эндометрия и контроль инвазии трофобластов происходят при участии естественных клеток-киллеров (NK-клеток), иммуноглобулиноподобные рецепторы (KIR) которых через взаимодействие с молекулами HLA I класса (HLA I) определяют характер действия NK-клеток на клетки-мишени. Особенности молекул KIR и HLA I, являющихся лигандами KIR (KIR-L), у матери и отца через обусловленные NK-клетками реакции аллосовместимости могут влиять на эффективность иммуноцитотерапии (ИЦТ) при беременности. Цель: Провести типирование по генам классических HLA I и генам KIR пациенток и их супругов в парах с идиопатическим привычным выкидышем (ПВ) для выявления особенностей генотипов KIR и представленности KIR-L у супругов при разных исходах беременности. В исследование включили 39 супружеских пар с ПВ. ИЦТ проводили дважды вне беременности и дважды во время беременности. Для типирования генов KIR и генов HLA 1 использовали периферическую кровь матери и отца. Типирование проводили методом высокопроизводительного секвенирования NGS. В результате проведенное типирование по генам K/R и генам классических HLA I пациентов в супружеских парах с идиопатическим ПВ и лечением с использованием ИЦТ не выявило каких-либо особенностей KIR и KIR-L у супругов. Также не выявлено связи особенностей KIR и KIR-L у супругов с исходами беременности, наступившей после ИЦТ. Полученные результаты не позволяют рассматривать особенности генотипов KIR и классических HLA I у супругов как предпосылку возникновения аллонесовместимости мать—плод при ПВ и не выявляют у супругов сочетаний K1R и KIR-L, влияющих на эффективность лечения с включением ИЦТ. Заключение: Отсутствие связи исходов лечения ПВ при включении ИЦТ с особенностями генотипов KIR и классических HLA I супругов свидетельствует о необходимости новых направлений исследований иммунологических механизмов аллогенного взаимодействия мать—плод при беременности и мать—отец при ИЦТ. Перспективным направлением является исследование особенностей экспрессии генов KIR в NK-клетках у женщин в норме и при патологии беременности.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2024
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2024.-N 11.-С.98-108. Библ. 34 назв.
Просмотров: 1