Транскраниальная магнитная стимуляция при лечении депрессивных расстройств

Аннотация:

Цель исследования. Провести сравнительную оценку клинического исхода и переносимости транскраниальной магнитной стимуляции (pTMC) при использовании разных протоколов стимуляции, а также определить динамику нейрофизиологических показателей функционального состояния головного мозга. Материал и методы. Включены 28 пациентов (средний возраст 23,5+4,4 года) с диагнозом (F21, F31-F34) и клинически значимой депрессией, подтвержденной психометрически (средний балл по шкале Гамильтона (HDRS) 21,7±5,6). Лечение включало совместное назначение психофармакотерапии и pTMC с проекцией в левой дорсолатеральной префронтальной коре по двум различным протоколам: 10 Гц (n=16) и прерывистая стимуляция тета-вспышками (n=12), которые были выбраны случайным образом. У всех пациентов использовали метод регистрации ЭЭГ, а в случае со стимуляцией тета-вспышками — ЭЭГ и фMPT. B качестве критерия эффективности терапии рассматривалась редукция психометрической оценки 25% и более, при редукции 50% и более пациент считался респондером. Результаты. Было продемонстрировано, что 64,9% пациентов ответили на лечение, также было отмечено сходство в частоте клинических исходов при использовании разных протоколов pTMC. Результаты ЭЭГ-исследования указывали на не-совпадаюшие нейрофизиологические механизмы изменения состояния головного мозга в процессе лечения с использованием разных протоколов транскраниальной магнитной стимуляции. Заключение. Таким образом, пилотное исследование применения двух протоколов pTMC (без задачи непосредственного сопоставления) показало их определенную эффективность при лечении депрессивных расстройств у пациентов юношеского возраста. Анализ нейрофизиологических данных позволяет с осторожностью предположить разные механизмы действия высокочастотной стимуляции с частотой 10 Гц (ассоциировавшейся со снижением индекса тета-активности, что может быть связано с «нормализацией» лимбико-корковых взаимодействий) и прерывистой стимуляции тета-вспышками (ассоциировавшейся с «нормализацией» измененной межполушарной асимметрии). томо

Авторы:

Издание: Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова
Год издания: 2024
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2024.-N 10.-С.56-59. Библ. 27 назв.
Просмотров: 2