![]() |
Поиск | Личный кабинет | Авторизация |
Независимые предикторы неблагоприятных исходов у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца после плановых чрескожных коронарных вмешательств
Аннотация:
Цель исследования. Изучить прогностическую значимость ряда показателей в качестве маркеров неблагоприятного прогноза у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца (ИБО, подвергшихся плановым чрескожным коронарным вмешательствам. Материал и методы. В проспективное исследование включено 74 человека (58 мужчин и 16 женщин) с диагнозом «стабильная ИБС», которым выполнено чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ). Средний возраст больных составил 65(59; 71) лет. Через 16(9; 22) мес проанализированы следующие конечные точки: общая и сердечно-сосудистая смерть, нефатальный инфаркт миокарда, нефатальное острое нарушение мозгового кровообращения, госпитализация по поводу декомпенсации хронической сердечной недостаточности, нестабильной стенокардии, а также комбинированная конечная точка, включающая все перечисленные неблагоприятные исходы. Результаты. Через 16(9; 22) мес проанализированы конечные точки. В структуре неблагоприятных исходов преобладало развитие нефатального инфаркта миокарда — у 8 (29,6%) пациентов, а также госпитализация вследствие декомпенсации хронической сердечной недостаточности и рестеноза ранее установленных стентов — по 7(25,9%) случаев, у 5(18,5%) пациентов зафиксирован летальный исход. При выполнении многофакторного регрессионного анализа Кокса установлено, что только уровень липокалина, ассоциированного с желатиназой нейтрофилов (NGAL), является значимым независимым предиктором развития неблагоприятных событий: HR 1,020, 95% ДИ 1,002—1,037 (р=0,031). Таким образом, при увеличении уровня NGAL на 1 нг/мл риск более раннего наступления исхода увеличивается на 2%. Заключение. Полученные результаты свидетельствуют о том, что из всех изучаемых показателей только уровень NGAL имеет неблагоприятное значение для прогноза. При увеличении уровня NGAL на 1 нг/мл риск более раннего наступления исхода увеличиваются на 2%.
Авторы:
Сваровская А.В.
Издание:
Профилактическая медицина
Год издания: 2024
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2024.-N 11.-С.94-101. Библ. 21 назв.
Просмотров: 3