Беременность у женщин, перенесших атипичный гемолитико-уремический синдром: подходы к планированию и ведению

Аннотация:

Цель. Изучение исходов беременности у женщин с установленным ранее диагнозом атипичного гемолитико-уремического синдрома (аГУС). Материал и методы. В серию наблюдений включали беременных пациенток с ремиссией аГУС, диагностированного ранее на основании наличия острого почечного повреждения (ОПП), сочетавшегося с тромбоцитопенией и микроангиопатической гемолитической анемией при отсутствии других возможных причин тромботической микроангиопатии (ТМА). Результаты. Серию наблюдений составили 7 случаев беременности в возрасте от 17 до 42 лет у 6 пациенток с аГУС (связанным с беременностью у 3). Длительность ремиссии аГУС до наступления беременности составляла от 2 до 8 лет. Двум женщинам был выполнен медицинский аборт, в то время как 5 беременностей протекали без осложнений и завершились рождением здоровых детей на сроке 37-40 недель (масса тела новорожденных от 2250 до 3970 г), в том числе у двух пациенток с хронической болезнью почек (ХБП) 3 стадии. Только в 1 из 5 случаев масса тела новорожденного была низкой (менее 2500 г). Экулизумаб во время беременности получали 2 пациентки. Рецидивов ТМА во время беременности или после родоразрешения не было. У пациенток с ХБП функция почек после родов оставалась стабильной. Заключение. Полученные данные подтверждают возможность успешной беременности у женщин со стойкой ремиссией аГУС. Если пациентка получает поддерживающую терапию экулизумабом, то прерывать ее во время беременности не следует.

Авторы:

Издание: Клиническая фармакология и терапия
Год издания: 2024
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2024.-N 3.-С.36-42. Библ. 29 назв.
Просмотров: 3