Бронхолегочная дисплазия у детей: клинико-анамнестические аспекты полиморфизмов генов цитокинов

Аннотация:

Бронхолегочная дисплазия (БЛД) — хроническое диффузное паренхиматозное заболевание легких преимущественно у недоношенных детей с широким спектром факторов риска. В тканях незрелого легкого запускаются воспалительные реакции с повышенной продукцией цитокинов, которые контролируются генами-кандидатами и способствуют формированию БЛД. Цель исследования: изучить клинико-анамнестические аспекты полиморфизмов генов цитокинов IL-4, IL-6, IL-10, TNFa, регулирующих воспаление, как фактор предрасположенности развития БЛД у детей на примере Приамурского региона. Обследовано 80 детей, из них с БЛД — 58 (основная группа), без данного заболевания — 22 (группа сравнения). Проведен сбор клинико-анамнестических данных, определены однонуклеотидные полиморфизмы генов IL-4 (С589Т), IL-6(C174G), IL-10 (G1082A, С592А, С819Т), TNFa (G308A) методом ПЦР в режиме real-time. В результате исследования показатели гестационного возраста, массы тела, оценки по шкале Апгар на 1-й и 5-й минуте у детей с БЛД были ниже, чем в группе сравнения. У пациентов с БЛД в 89,66 % случаев выявлено наличие перенесенного респираторного дистресс-синдрома (РДС) в неонатальном периоде. При оценке частоты встречаемости полиморфных вариантов генов цитокинов выявлены различия: в основной группе генотип GA гена IL-10 (G1082A) определен статистически значимо реже, чем у в группе сравнения (р < 0,05). Отмечены тенденции у детей с БЛД при носительстве полиморфных вариантов следующих генов: IL-6 (C174G), IL-10 (G1082A), IL-10 (С819Т), TNFa (G308A) — уменьшение массы тела при рождении; IL-10 (G1082A), IL-10 (С819Т) — увеличение частоты РДС; IL-4 (С589Т), IL-10 (G1082A), IL-10 (С819Т), TNFa (G308A) — повышение длительности ИВЛ; IL-6 (C174G), IL-10 (С819Т), (С592А) — возрастание продолжительности СРАР. Выводы. В проведенном исследовании у детей с БЛД региона выявлены полиморфизмы генов цитокинов чаще IL-4 (С589Т) — СС; IL-10 (G1082A) — GG, АА; IL-10 (С592А) — СС и реже встречающиеся IL-4 (С589Т) — СТ; IL-10 (G1082A) — GA; IL-10 (С592А) — СА. Отмеченные тенденции клинико-анамнестических данных и сведений о носительстве полиморфных вариантов генов цитокинов у детей с БЛД дают возможность разработать прогностические сценарии развития БЛД в неонатальном и постнатальном периодах.

Авторы:

Издание: Аллергология и иммунология в педиатрии
Год издания: 2024
Объем: 13с.
Дополнительная информация: 2024.-N 4.-С.50-62. Библ. 32 назв.
Просмотров: 2