Периоперационное ведение пациентов с сопутствующей патологией клапанного аппарата сердца. Методические рекомендации Общероссийской общественной организации «Федерация анестезиологов и реаниматологов» (2-й пересмотр, часть 1)

Аннотация:

Периоперационное ведение пациентов с патологией клапанного аппарата сердца является достаточно серьезным вопросом с учетом разнообразия гемодинамических изменений в зависимости от поражения клапанного аппарата. Пациенты с патологией клапанного аппарата сердца составляют достаточно многочисленную популяцию, причем некоторые виды пороков клапанного аппарата представляют непосредственный риск для жизни. Вопросы диагностики тяжести поражения и принятия решения о необходимости кардиохирургической коррекции заболеваний клапанного аппарата сердца достаточно подробно проработаны в мировой литературе и практике. Однако при проведении манипуляций, операций и анестезий, не связанных с кардиохирургическими вмешательствами, у таких больных приходится решать вопросы определения тяжести состояния и оценки необходимости в первоочередной коррекции нарушений клапанного аппарата перед предстоящей некардиохирургической операцией. В интраоперационном периоде анестезиолог закономерно вынужден решать специфические задачи коррекции внутрисердечной и системной гемодинамики, что требует понимания патофизиологических сдвигов при том или ином клапанном пороке и осведомленности в современных представлениях о необходимом мониторинге и методах интенсивной терапии. Поскольку после выполнения некардиохирургической операции у пациента сохраняются пробле-МЫ, связанные с поражением клапанного аппарата, вопросы эффективного мониторинга и лечения становятся актуальными и лля специалистов отделений интенсивной терапии. Цель настоящих клинических рекомендаций — повышение безопасности пациентов с патологическими изменениями клапанов сердца при выполнении некардиохирургических вмешательств. Мы стремились достигнуть указанной цели путем анализа подтвержденных с точки зрения положений доказательной медицины эффективных методов предоперационной оценки и подготовки, интраоперационного сопровождения и послеоперационного ведения этих пациентов.

Авторы:

Издание: Анестезиология и реаниматология
Год издания: 2024
Объем: 17с.
Дополнительная информация: 2024.-N 6.-С.6-22. Библ. 69 назв.
Просмотров: 8