Эффективность групповой когнитивно-поведенческой терапии ожирения в сочетании с диетологической коррекцией у женщин

Аннотация:

Накапливаются данные о непосредственном влиянии психоэмоциональных и психосоциальных факторов на неумолимый рост распространенности ожирения, в связи с чем необходима концепция междисциплинарного подхода, включающего коррекцию питания, физической активности и психоэмоционального состояния. Цель. Определить эффективность групповой когнитивно-поведенческой терапии (КПT) в сочетании с коррекцией системы питания для управления массой тела (МТ)уженщин, страдающих ожирением. Материал и методы. B исследовании приняли участие 20 женщин (средний возраст 46,6±12,3 лет) с индексом MT ок.30 кг/мг, ригидных к диетотерапии. C участницами медицинский психолог и врач-диетолог проводили сессии КПT. Исходно оценивались MT, индекс MT, тип пищевого поведения (ПП) (опросники DEBQ, Стункарда, тест CARDIA), для изучения психоэмоционального статуса использовались: тест идентификации чувств (TAS-20), тест на жизненное истощение, шкала одиночества (UCLA), тесты определения вины и стыда(ТОЗСА), оценка стресса (тест Ридера, PSM-25). Динамику изучали через 8 нед. от начала K?T ожирения. Результаты. Через 2 мес. динамика MT составила -4,33 кг (p<0,001). Отмечено уменьшение выраженности эмоциогенного ПП в среднем на 0,77 (p<0,001) баллов, экстернального ПП на 1,05 (p<0,001) баллов, значимых изменений ограничительного ПП не получено (p=0,43). По данным теста CARDIA через 2 мес. K?T частота выявления патологической значимости MT сократилась на 50% (p<0,001); а также эпизодов потери контроля над приемом пищи (исходно у 5 (25%) (p<0,001)), дистресса из-за потери контроля над приемом пищи (исходно у 6 (30%) (p<0,001). K?T в сочетании с диетологическим вмешательством показала уменьшение выраженности хронического стресса, что соответствовало увеличению суммарного балла с 1,8±0,75 до 2,0±0,60 баллов (p<0,05), уменьшение жизненного истощения с 5,6±3,89 до 4,1+2,66 баллов (p=0,001) и одиночества с 34,9±12,61 до 29,9±7,57 баллов (p=0,007), снижение ощущения вины с 53,0±8,42до 42,8+11,18 баллов (p<0,001) и стыда с 38,3±10,99 до31,6±10,07 баллов (p=0,014). Заключение. Психоэмоциональное состояние человека оказывает значимое влияние на ПП и на регуляцию MT, что подчеркивает необходимость комплексного вмешательства для оказания эффективной помощи людям, страдающим ожирением.

Авторы:

Издание: Кардиоваскулярная терапия и профилактика
Год издания: 2024
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2024.-N 10.-С.37-44. Библ. 18 назв.
Просмотров: 1