Комплексный подход в лечении пациентки с хроническим деструктивным туберкулезом легких с широкой лекарственной устойчивостью возбудителя

Аннотация:

Цель исследования — продемонстрировать необходимость комплексного подхода в лечении пациента с хроническим туберкулезным процессом с широкой ЛУ (ШЛУ) возбудителя. Приводится клинический случай, демонстрирующий необходимость комплексного подхода в лечении пациентов с хроническим туберкулезным процессом и широкой лекарственной устойчивостью возбудителя. У больной неоднократно регистрировались рецидивы специфического процесса, несмотря на проводимую противотуберкулезную терапию в течение нескольких лет. За этот период сформировалась лекарственная устойчи-востькновомупротивотуберкулезномупрепаратубедаквилину, что существенно снижает возможности подбора адекватной противотуберкулезной терапии. Кроме того, у больной установлен распространенный туберкулезный процесс трахеи и бронхов, сопровождавшийся массивным бактериовыделением. Через 6 мес комплексного лечения удалось добиться выраженной положительной динамики, однако в правом легком сохранялась массивная фиброзная полость. Учитывая низкие функциональные показатели, ограничивающие применение резекционной хирургии, пациентке проведено коллапсохирургическое лечение в виде экстраплеврального пневмолиза с установкой силиконового имплантата. Данный этап комплексного лечения помог ликвидировать крупную полость распада в правом легком, что существенно снизило риски рецидива туберкулезного процесса в дальнейшем.

Авторы:

Издание: Врач
Год издания: 2024
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2024.-N 11.-С.56-61. Библ. 6 назв.
Просмотров: 2