ВЫБОР СПОСОБА ОБЕЗБОЛИВАНИЯ ЦЕРВИКАЛГИИ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ В УСЛОВИЯХ ПОВСЕДНЕВНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И ВОЗМОЖНЫХ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ

Аннотация:

Цель исследования: оценить анальгетическую эффективность кетопрофена, кеторолака, метамизола натрия (комбинация с питофеноном и фенпивериния бромидом) и метода чрескожной нейростимуляции для выбора оптимального обезболивания неспецифической цервикалгии в условиях повседневной деятельности скорой медицинской помощи и возможных чрезвычайных ситуациях. У 160 пациентов в условиях реальной работы скорой медицинской помощи в 7 городах РФ применялись: в 1-й группе — кетопрофен (кетонал) (100 мг), внутримышечно (n = 31); во 2-й группе — кеторолака трометамин (кеторол) (30 мг) внутримышечно (n = 25); в 3-й группе — метамизола натрия 500 мг, питофенона 2 мг, фенпивериния бромида 20 мкг (баралгин) в 1 мл, 5 мл внутримышечно (n = 22); в 4-й группе — чрескожная нейростимуляция (ЧЭНС-СКЭНАР-02) (n= 82). В результате исследования цервикалгия сопровождается жалобами на головную боль (86%), «шум» в голове (33%), головокружение (25%), реже жалобами на парестезии в руках, кардиалгии, тошноту, возбуждение или заторможенность в анталгической позе. Достоверная анальгетическая эффективность с оценкой по визуально-аналоговой шкале реализуется к 10-й минуте понижением боли на 20-25%; к 40-й минуте — на 70%; отмечается уменьшение краниалгии до 20-40% от исходной. Регистрируется незначительное понижение АД, ЧСС и ЧД; наиболее эффективны, по указанным параметрам, кеторолак и СКЭНАР-терапия. Не отмечалось значительных побочных эффектов ни в одной группе. Заключение. В условиях повседневной деятельности СМП и возможных ЧС наиболее эффектив- ны кетопрофен и кеторолак, а чрескожная нейростимуляция возможна и в условиях медикаментозной депривации и/или противопоказаниях к фармакотерапии.

Авторы:

Издание: Скорая медицинская помощь
Год издания: 2024
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2024.-N 4.-С.66-74. Библ. 18 назв.
Просмотров: 4