Создание модели аортальной регургитации на изолированном свином сердце и клапаносохраняющее протезирование корня аорты с применением нового устройства для позиционирования створок аортального клапана

Аннотация:

Клапаносохраняющие операции при аневризмах корня и восходящей аорты, сочетающихся с аортальной регургитацией (АР), являются актуальным и активно развивающимся направлением. Путями совершенствованияданных операций является разработка новых устройств для упрощения и стандартизации клапаносохраняющей коррекции с использованием животных моделей и тестированием в эксперименте. Цель. Обзор экспериментальных методов моделирования аневризмы корня аорты и AP1 методовупрощения клапаносохраняющего протезированияданного отдела аорты, включая разработанное нами новоеустройстводля позиционирования створок аортального клапана (AK) в ходе клапаносохраняющего протезирования корня аорты с реимплантацией AK (операцииДэвида). Материал и методы. Компоненты разработанного устройства изготовлены методом трехмерной печати с предварительным моделированием в параметрической среде автоматизированного проектирования с открытым исходным кодом FreeCAD 0.20.1. Оценена возможность проведения операции Дэвида на изолированном корне аорты свиньи в эксперименте с применением нового устройства. Результаты. B ходе экспериментов выполнялось протезирование корня аорты с реимплантацией AK на изолированном корне аорты свиньи. Мы отметили, что разработанноеустрой-ство обеспечивает хорошую экспозицию зоны хирургической коррекции и снижает вероятность повреждения в процессе реимплантации структур корня аорты, в особенности створок AK. Применение устройства позволяет не прибегать к помощи ассистентов в ходе основного этапа вмешательства, что уменьшает вероятность оператор-ассоциированных осложнений. Заключение. Стандартизация и упрощение реимплантации створок AK при протезировании корня аорты с помощью разработанного нами устройства достигается путем выполнения пробного позиционирования створок AK и гидравлических проб при различных позициях створок, что упрощает поиск оптимальной точки коаптации и позволяет сохранять найденную наилучшую позицию створокдо момента их фиксации внутри протеза. Направлениями дальнейших исследований являются совершенствование конструкции разработанного устройства, экспериментальные исследования с оценкой результата клапаносохраняющей операции в условиях пульсирующего потока жидкости, тестирование технологии на крупных лабораторных животных.

Авторы:

Издание: Врач
Год издания: 2024
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2024.-N 11.-С.90-95. Библ. 26 назв.
Просмотров: 2