Место интервенционных лучевых и эндоскопических технологий в диагностике и лечении хронического панкреатита (обзор литературы)

Аннотация:

B настоящем обзоре проанализирована информация по принятым в мире алгоритмам диагностики осложненного хронического панкреатита (XП). Помимо этого приведены сведения об интервенционных лучевых и эндоскопических диагностических и лечебных процедурах, оценены их возможности и место в тактических хирургических подходах лечения заболевания. ХП зачастую диагностируют при ярко выраженных клинических симптомах, которые проявляются при его тяжелом течении и развитии осложнений. Методы визуализации, такие как ультразвуковое исследование (УЗИ), эндоскопическое УЗИ, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография/магнитно-резонансная холангиопакреатография (MPXПГ), секретин-стимулированная MPXПГ, позволяют оценить состояние поджелудочной железы у пациентов с начальными проявлениями XП. Современный подход к лечению осложнений XП включает: транспапиллярное или трансмуральное дренирование псевдокист, различные виды ударно-волновой литотрипсии и стентирования при стриктурах и/или конкрементах панкреатического протока, стентирование при билиарной гипертензии, эндоваскуляные вмешательства при сосудистых осложнениях, выполнение радикального хирургического лечения. Эндоскопические методы лечения приоритетны с точки зрения улучшения краткосрочного качества жизни, а выполнение раннего хирургического вмешательства, в течение 3 лет от появления первых клинических симптомов, позволяет с высокой вероятностью полностью устранить или значительно уменьшить боль, снизить темп развития панкреатической недостаточности. Решение о выполнении того или иного метода диагностики и лечения должно приниматься индивидуально для каждого пациента, с мультидисциплинарным подходом при участии хирургов, эндоскопистов и интервенционных радиологов.

Авторы:

Издание: Хирургия
Год издания: 2024
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2024.-N 11.-С.84-93. Библ. 60 назв.
Просмотров: 3